Кровянистые выделения после установки спирали. Внутриматочная спираль: все, что вам нужно знать о контрацептиве
Различают более 50 разновидностей ВМС. Наиболее оптимальный вариант внутриматочной противозачаточной спирали подбирает доктор после проведения тщательного гинекологического осмотра и прохождения пациенткой соответствующего обследования. Выбор ВМС для каждой женщины определяется индивидуально с учетом особенностей и состояния ее организма.
Существует три наиболее распространенные формы внутриматочных спиралей:
- В виде кольца;
- Т-образная;
- S-образная.
Введение ВМС (внутриматочной спирали) — это хирургическая процедура, которая подразумевает установку контрацептивного средства в маточную полость с целью предотвращения наступления беременности не только у рожавших, но и у нерожавших женщин. Внутриматочная спираль — один из наиболее эффективных средств контрацепции. К неоспоримым достоинствам данного противозачаточного средства относят продолжительный срок действия (5-10 лет) и высокие показатели эффективности (80-95%). Внутриматочная спираль может быть изъята в любой момент. Наступление беременности после ее удаления возможно в течении года.
Для изготовления ВМС используется серебро, медь или золото.
Противопоказания к введению ВМС
Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:
- Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
- Венерические заболевания;
- Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
- Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
- Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
- Беременность;
- Злокачественные новообразования тазовых органов;
- Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
- Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.
Подготовка перед установкой внутриматочного контрацептива
Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.
К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:
- Мазок из влагалища;
- Биохимическое и общее обследование крови;
- Анализ на венерические патологии;
- Мазок из шейки матки;
- Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
- Общее исследование мочи;
- Кольпоскопия;
- Ультразвуковое обследование тазовых органов.
При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.
Процедура введения контрацептивной ВМС
В современной медицине предусмотрена установка трех видов внутриматочных контрацептивов:
- Петля Липпса — один из менее результативных средств контрацепции, используется редко;
- ВМС с содержанием меди — усовершенствованная и доработанная петля Липпса. Данное контрацептивное приспособление более эффективно и легче вводится в маточную полость;
- Гормоносодержащая спираль — это современная разработка, которая повышает защиту от наступления нежелательной беременности и снижает риск возникновения воспалительных процессов.
Введение того или иного вида внутриматочной спирали будет зависеть не только от состояния и пожеланий пациента, но и от его материальных возможностей, поскольку гормоносодержащие ВМС стоят дороже, нежели другие, менее эффективные контрацептивные средства.
Как правило, процедура введения внутриматочной спирали осуществляется в последние дни цикла менструации или после его окончания, поскольку в этот период цервикальный канал максимально открыт. Однако, ввести внутриматочный контрацептив можно в любой день цикла. Процедура проводится в клинике амбулаторно и не требует пребывания пациентки в условиях стационара. Установка ВМС осуществляется без использования анестезирующих препаратов. Шейка матки обрабатывается обезболивающим гелем. Это позволит блокировать болевые ощущения и дискомфорт во время манипуляции.
Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при стандартном осмотре врача, укладывая ноги на держатели. Затем доктор вставляет во влагалище расширитель и определяет расположение матки, после чего обрабатывает шейку и влагалище антисептическими препаратами. С помощью держателя, врач раскрывает шейку матки и удерживая ее в таком положении, вставляет специальный инструмент, который позволяет измерить глубину органа. Это делается для того, чтобы подтвердить пропорциональность размеров ВМС и матки.
Спираль помещается в специальную трубку, которая вводится в маточную полость и немного вытягивается обратно. Это дает возможность спирали принять соответствующую форму внутри органа. Трубка и держатель выводятся, а “усики” внутриматочного контрацептива остаются и должны немного выступать из матки. В завершении процедуры из маточной полости выводится расширитель. Чтобы снизить неприятные ощущения и чувство дискомфорта после введения внутриматочной спирали доктор делает обезболивающий укол. Процедура установки ВМС длится не более 10 минут.
Последствия после установки ВМС
Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.
Особенности ухода после введения внутриматочной спирали
Чтобы обеспечить нормальное восстановление после внедрения ВМС и сократить риск неблагоприятных осложнений, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать длительный отдых;
- Посетить врача-гинеколога через месяц после установки контрацептива с целью исключения его смещения;
Внутриматочные спирали - обратимый и долгосрочный метод предотвращения беременности. Женщины, использующие спирали, могут сталкиваться с нарушением периодичности менструальных кровотечений и другими побочными эффектами.
Различные типы внутриматочных спиралей могут вызывать различные побочные эффекты. Обычно женщины сталкиваются с неожиданными влагалищными кровотечениями, когда их организм адаптируется к спирали. Если кровотечения продолжают наблюдаться длительное время и часто возникают после сексуальной активности, то это может быть связано с другими факторами.
В текущей статье мы рассмотрим распространённые причины . Мы также поговорим о побочных эффектах внутриматочных спиралей и объясним, в каких случаях женщинам необходимо обращаться за консультативной поддержкой к врачу.
Содержание статьи:Могут ли внутриматочные спирали вызывать кровотечение после секса?
Когда организм адаптируется к внутриматочной спирали, женщина может наблюдать влагалищные кровотечения
Организму может потребоваться несколько месяцев для того, чтобы привыкнуть к внутриматочной спирали. В этот период у женщины с большей долей вероятности могут возникнуть так называемые или кровотечения между менструациями.
Когда женщина наблюдает такие кровотечения, ей может казаться, что они вызваны сексуальной активностью.
Врач помещает внутриматочную спираль через влагалище и шейку матки в матку. Спираль на одном конце имеет пластиковые нити, которые помогают врачам извлекать приспособление. Женщины иногда чувствуют эти нити во влагалище, однако обычно они не становятся причиной дискомфорта и не вызывают кровотечение при интимной близости. Если во время секса нити чувствует сексуальный партнёр, то врач может их укоротить.
Внутриматочные спирали иногда смещаются. Если это происходит, и спирали частично выходят в шейку матки или влагалище, женщина может наблюдать небольшие кровотечения после секса. Смещение внутриматочных спиралей часто вызывает спазмы и дискомфорт.
Боль и кровотечение после секса - редкий побочный эффект внутриматочных спиралей. Если женщина сталкивается с такой проблемой, ей нужно встретиться с врачом, чтобы убедиться в правильном расположении спирали. Кроме того, специалист может проверить наличие у пациентки медицинских состояний, например инфекций шейки матки.
Со смещением внутриматочной спирали с большей вероятностью могут сталкиваться следующие группы женщин:
- молодые девушки или подростки;
- женщины, которым спираль была введена сразу после родов;
- женщины, которые сталкиваются с тяжёлыми .
Если женщина подозревает у себя смещение спирали, ей необходимо как можно быстрее связаться с врачом, поскольку в такой ситуации спираль может не обеспечивать эффективную защиту от нежелательной беременности.
Другие причины кровотечения после секса
Кровотечение после секса может быть вызвано инфекцией или недостатком смазки
В научном обзоре, опубликованном Национальным центром биотехнологической информации США в 2014 году, было указано, что от 0,7 до 9% женщин из числа тех, которые регулярно наблюдают у себя менструации, сталкиваются с кровотечениями после секса, которые врачи также называют посткоитальными кровотечениями.
Посткоитальное кровотечение может вызывать боль и беспокойство. К числу распространённых причин данного симптома относится следующее:
- недостаточное количество смазки во время секса;
- инфекции, например инфекции шейки матки или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);
- повреждения наружных половых органов или вульвы, которые вызваны инфекциями, передающимися половым путём, например генитальным герпесом или сифилисом;
- полипы матки и шейки матки;
- один или несколько разрывов влагалища;
- истончение тканей влагалища, которое в медицине принято называть вагинальной атрофией.
В редких случаях причиной посткоитального кровотечения становится рак шейки матки.
Кровотечение после секса обычно не указывает на серьёзные проблемы со здоровьем, однако если данный симптом наблюдается часто, то женщине следует рассказать об этом врачу.
Врач может провести физикальное обследование и проверить правильность расположения спирали. Он также может выполнить диагностику инфекций, передающихся половым путём, и предложить женщине пройти для проверки на наличие в шейке матки раковых или предраковых клеток.
Кроме того, в больнице женщине могут провести ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный метод визуализированной диагностики позволяет врачам увидеть состояние внутреннего выстилающего слоя матки (эндометрия). При помощи УЗИ также можно подтвердить правильное размещение внутриматочной спирали.
Побочные эффекты внутриматочных спиралей
Некоторые женщины чувствуют боль при введении врачом внутриматочной спирали. В течение первых нескольких месяцев применения данного метода контроля рождаемости, могут проявляться следующие побочные эффекты:
- спазмы;
- боли в спине;
- сильные менструации;
- прорывные кровотечения.
Когда необходимо обратиться к врачу?
При наблюдении сильных прорывных кровотечений, которые не проходят несколько дней, женщине необходимо обратиться к врачу
Если женщина, использующая внутриматочную спираль, наблюдает один из следующих симптомов, ей необходимо рассказать об этом врачу:
- чувство слабости;
- сильные спазмы или боль, которые ухудшаются со временем;
- значительная потеря крови;
- признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб или затруднённое дыхание;
- необычные влагалищные выделения, которые могут быть слишком густыми, иметь оттенок крови или неприятный запах.
Внутриматочные спирали считаются безопасным и высокоэффективным методом предотвращения нежелательной беременности. Однако, если женщина со спиралью подозревает у себя беременность или наблюдает побочные эффекты, ей необходимо обратиться за медицинской помощью.
Внутриматочная контрацепция
- метод предохранения от беременности с помощью устройств, введенных в матку, называемых внутриматочными средствами (ВМС). В обиходе эти средства иногда именуются “спирали”.
В настоящее время существуют следующие типы ВМС:
- Содержащие медь: Copper T 380A, Nova T, Multiload 375
- Выделяющие гормоны (прогестиновые): Progestasert, LevoNova
Механизм действия медьсодержащих ВМС:
До наступления оплодотворения ВМС, введенная в полость матки, действует следующим образом:
- Уменьшает активность и выживаемость сперматозоидов.
- Уменьшает срок жизнеспособности яйцеклетки.
- Делает слизь шейки матки более губительной для сперматозоидов.
- Препятствуют процессу оплодотворения, нарушают передвижение яйцеклетки по маточным трубам.
В случае оплодотворения яйцеклетки наступлению беременности препятствуют процессу имплантации (внедрению оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки).
ВМС нарушают необходимые для имплантации процессы в слизистой оболочке матки.
Механизм действия гормональных ВМС:
- Увеличивают плотность шеечной слизи, препятствуют проникновению сперматозоидов в матку.
- Подавляют за счет гормонального компонента, процессы созревания и выхода яйцеклетки из яичника.
Преимущества метода:
- высокая эффективность (98%).
- Контрацептивный эффект наступает сразу же после введения.
- длительность действия (в зависимости от вида ВМС).
- можно использовать во время кормления грудью.
- обратимость метода (возможность забеременеть сразу после удаления).
Недостатки метода:
- В первые 24-48 часов после введения ВМС могут появиться схваткообразные боли внизу живота из-за сокращения матки в ответ на раздражение инородным телом, каким по сути является спираль.
- Увеличивается риск развития воспалительных заболеваний внутренних половых органов.
- В первые месяцы после введения могут возникать нарушения менструального цикла (мажущие кровянистые выделения до и после менструации, боли во время менструации, увеличение кровопотери).
- Иногда, возможна спонтанная экспульсия (выпадение) ВМС.
- Редко (меньше 1/1000 случаев) случается перфорация (повреждение) матки во время введения ВМС.
- Увеличивается риск возникновения внематочной беременности, вследствие нарушения движения маточных труб.
Кто может использовать ВМС:
- женщины, желающие иметь высокоэффективную, долгосрочную защиту от беременности;
- кормящие матери, нуждающиеся в контрацепции;
- женщины после родов не кормящие грудью;
- женщины после аборта, без признаков инфекции;
- женщины подверженные низкому риску заражения ЗППП (заболеваниями передающимися половым путем), имеющие одного полового партнера;
- женщины, которые не хотят или не могут использовать гормональные методы;
Кто не должен использовать ВМС:
- беременные женщины (установленная или подозреваемая беременность);
- женщины с неутонченными кровотечениями из влагалища;
- женщины с инфекцией половых путей;
- женщины с врожденными аномалиями матки или доброкачественными опухолями (фибромиома), которые значительно деформируют ее полость;
- женщины с болезнью клапанов сердца в активной фазе;
- женщины, имеющие онкологические процессы половых органов;
- женщины подверженные риску заражения ЗППП (имеющие более одного полового партнера)
Когда вводятся внутриматочные средства:
- в любой день менструального цикла, если есть твердая уверенность в отсутствии беременности.
- с 1 по 7 день менструального цикла.
- после родов (сразу после родов; в первые 48 часов или спустя 4-6 недель; спустя 6 месяцев).
- после аборта сразу или в течение 7 дней
Введение ВМС выполняется только врачом в стерильных условиях после зондирования матки. ВМС вводится в полость матки с помощью специального проводника, который затем извлекается.
Какие исследования нужно пройти перед введением ВМС?
- Мазки из влагалища, шейки матки, наружного отверстия мочеиспускательного канала.
- Гинекологическое исследование
- УЗИ органов малого таза.
Как скоро после введения ВМС можно возобновить половую жизнь?
Не ранее чем через 10-14 дней.
Как и когда удаляется ВМС?
Удаление ВМС производится: по истечении срока их использования, или в случае развития острых или обострения хронических воспалительных заболеваний половых органов, нарушениях менструального цикла ВМС удаляется досрочно. Извлекается спираль путем подтягивания за усики (нити ВМС), выходящие из канала шейки матки.
Вопросы читателей
18 октября 2013 Мы с мужем уже 3 месяца пытаемса забеременеть, но увы.У меня уже есть ребенок от первого брака.Ему уже 8 лет.Тепер когда ми хотим второго ничего не получаетса.После родов мне прижыгали ерозию и я три года носила спираль.
Задать вопросИнструкции пациентке:
- Обязательно придите на осмотр к врачу по окончание первой после введения ВМС менструации.
- В течение первого после введения месяца несколько раз проверяйте нити спирали, особенно после менструации.
- По происшествии первого месяца вам следует проверять нити после менструации, если вы испытали:
- Схваткообразные боли в нижней части живота.
- Кровянистые выделения между менструациями или после полового акта.
- Боль после полового акта.
Признаки, при которых следует срочно обратиться к врачу:
- Задержка менструации с признаками беременности (тошнота, рвота, болезненность молочных желез).
- Боли в нижней части живота, обильные бели из половых путей, повышение температуры тела (эти симптомы указывают на возможную инфекцию внутренних половых органов).
- Нити спирали отсутствуют или при проверке вы нащупали пластмассовый кончик ВМС.
- Вы или ваш партнер стали вести половую жизнь с более чем одним партнером (врач назначит метод контрацепции защищающий от ЗППП).
Как скоро восстанавливается детородная функция?
Эта функция и не нарушается. После извлечения спирали беременность наступает у 30% женщин через месяц, у 60%- в течение 3 месяцев, у 90%- в течение года. Если вы планируете беременность удалить ВМС нужно за 3-4 месяца да зачатия.
Cм. также - Характеристика некоторых широко используемых ВМС.
Севостьянова Оксана Сергеевна
ВМС - эффективное средство для контрацепции, существует около 36 видов. Каждая по-своему препятствует процессу имплантации. Уникальное по строению и функциям средство помогает предохраняться миллионам женщин по всему миру. Многие беспокоятся за будущее потомство и не используют ВМС, которые не дают произойти имплантации, а пользуются усовершенствованными DVR, которые не дают яйцеклетке оплодотвориться. К таким относится Мирена. Эта эффективная спираль помогает бороться с абортивным способом контрацепции, не давая возможности сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Но из-за этих замечательных свойств стоимость этого маленького устройства достаточно высока.
В последнее время многие женщины понимают, что если они хотят качественную и безопасную внутриматочную спираль цена для них не будет иметь решающего значения, поскольку ВМС устанавливается не на один год и последующих затрат не предвидится.
Что определяет стоимость внутриматочной спирали?
От чего зависит цена на внутриматочные средства данного вида? Конечно, в первую очередь это качество материалов и вид, к которому относится изделие. Так же немаловажное значение имеет фирма производитель и дистрибьютор. Ниже рассмотрим типы и состав ВМС.
Основной используемый вид ВМС - тип "якоря" или "Т-образные". Устройство имеет расширенное верхнее основание, которое перекрывает выход из маточных труб , и суженный конец с прикрепленной нитью для легкого удаления устройства. Каждый ВМС состоит из разных материалов, одни - из меди и серебра, другие - выделяют гормональные вещества, третьи - нейтральные. У каждого вида свои преимущества и недостатки.
Спиральные ВМК представляют собой полукруглое основание с небольшими шиповидными выступами на концах, благодаря им устройство крепится внутри матки. От основания проходит стержень с нитями, для легкого удаления устройства. Кольцевидные ВМК представляют кольцо внутри, которого вставлена металлическая проволока, на конце отведены нити для удаления ВМК после истечения срока службы.
Для гормональной внутриматочной спирали цена варьируется от 5 до 15 тысяч рублей. На внутриматочную спираль т-образную цена варьируется от 2 тысяч и выше. Популярными производителями ВМК являются: Россия, Германия, Нидерланды, Финляндия, Ирландия, Беларусь.
Гинекологи рекомендуют приобретать товары под названием: Юнона, NovaTCu200, Мультилоад Cu375, Мирена, Goldily Exlusive, поскольку эти средства хорошо зарекомендовали себя и являются последними разработками в этой области. Для того, чтобы понимать как установились цены на данное средство контрацепции, в конце статьи представлена таблица: "Спирали внутриматочные цены".
Сколько стоят внутриматочной спирали?
Всех женщин перед установкой ВМС волнует вопрос: "Сколько стоит спираль противозачаточная?". Производители стараются выпускать их в доступной ценовой категории. На спираль ВМС цены варьируются от 200 рублей до нескольких тысяч. Перед покупкой можно заглянуть в интернет аптеки и посмотреть фото спирали внутриматочной и ее цену. Базовые модели, состоящие из нейтральных материалов, стоят дешевле. Гормональные и немедикаментозные модели с металлом (серебро, медь, золото) стоят дороже из-за лучшего эффекта и дополнительных возможностей устройства.
Спирали ВМС цена
Итак, цена на ВМС строится из:
- качества материала изделия,
- формы изделия,
- производителя,
- размера.
Каждый производитель самостоятельно определяет стоимость на товар исходя из затрат на производство и доставку товара. Далее уже дистрибьютор как связующее звено между производителем и аптекой добавляет к стоимости товара свою надбавку. Аптека в свою очередь для получения прибыли вкладывает в стоимость медикамента свой небольшой процент. Из этих значений и выходит итоговая сумма.
Спираль – один из самых распространенных контрацептивов. Ее действие основано на замедлении продвижения сперматозоидов к яйцеклетке. В результате этого беременность не наступает, так как мужская клетка погибает внутри матки. Если все же оплодотворение произошло, то спираль не позволяет зиготе закрепиться на стенках матки.
Ставят спираль во время месячных. Это делается для того, чтобы во время роста нового эндометрия произошла ее хорошая фиксация. Некоторые врачи считают такой метод контрацепции устаревшим, но это самый доступный способ избежать беременности. Во время установки доктор вводит в полость матки инородное тело, которое может быть изготовлено из пластика или смеси пластмассы и драгоценных металлов. Золото и серебро снижают риск возникновения воспалительных заболеваний , и уменьшают активность сперматозоидов. Форму и вид изделия может порекомендовать гинеколог, поэтому перед приобретением сходите к нему на прием. В зависимости от истории болезни или особенностей внутренних органов , доктор поставит S-образную или Т-образную спираль. Степень защиты у них практически одинаковая, но они отличаются по принципу действия.
Не стоит заранее приобретать контрацептив, так как имеется ряд противопоказаний для его установки. Обычно врач назначает сдачу анализов на наличие инфекционных заболеваний и воспаления внутри матки. В случае их отсутствия проводится установка контрацептива.
Существует три вида спиралей, самыми прогрессивными являются контрацептивы с гормонами. При этом риск забеременеть снижается и составляет всего 0,01%. Зачем в составе спирали гормоны? Эти вещества добавляют для увеличения степени защиты и лечения некоторых заболеваний матки. При гиперплазии эндометрия, аденомиозе и миоме матки применение гормональных спиралей благоприятно сказывается на здоровье женщины. Рост гормонозависимых новообразований прекращается, а в некоторых случаях наблюдается выздоровление.
Устанавливается спираль исключительно в больнице опытным специалистом. Это позволяет свести к минимуму врастание инородного тела и возникновение воспаления матки. Во время секса контрацептив не ощущается, так как он полностью находится внутри матки. Только опытный гинеколог может увидеть короткие усики, при помощи которых осуществляется удаление спирали.
Не экономьте на своем здоровье. Прием гормональных контрацептивов имеет ряд побочных действий . Несмотря на кажущуюся дороговизну спирали, цена такого контрацептива в итоге получается ниже любых таблеток и презервативов. При этом не нужно каждый день принимать пилюли и высчитывать периоды, неблагоприятные для беременности, по календарю. Это существенно упрощает сексуальные отношения.
Большинство современных мам интересуются, можно ли поставить один из типов спирали сразу после родов. Кормление малыша и нарушение гормонального фона не дают использовать другие средства защиты. Контрацептив не наносит вреда женскому организму.
После первых родов
Вариант
Внутриматочная
Для лечения
Молочница
у новорожденного
проблемы с зубами
при вскармливании
Кофе можно
в меру
начинает хуже спать
В грудном молоке
Преимущества контрацептива:
- легкость в использовании;
- хорошие защитные функции;
- разрешается во время кормления;
- быстрое детородное восстановление.
Когда, при каких условиях можно ставить спирали после первых родов? ВМС разрешается ставить в случае кесарева. Спираль после родов вводится по истечении 48 часов. Если за это время не была поставлена, то использовать можно только спустя 5-8 недель.
На протяжении недели с появлением спирали после родов запрещаются половые контакты, интенсивная физическая нагрузка.
После первых родов
Главные преимущества контрацептива:
- экономичность;
- удобство;
- отсутствие вреда для организма.
Через сколько времени после родов можно ставить спираль, если возобновился менструальный цикл? Во время возобновления менструального цикла ВМС устанавливается на 2-4 день менструации, если ее нет, то в любой другой день. С введением могут наблюдаться кровянистые выделения.
Когда применяется защита
Ряд случаев, когда можно и нужно ставить спираль после родов:
- женщинам, нуждающимся в контрацептивах на период лактации;
- при абортах, без обнаружения инфекции;
- при противопоказании гормональных препаратов , а также отказе их использования;
- в случае небольшого риска заражения половой инфекцией.
Многие молодые мамы задают вопрос, больно ли вставлять спираль сразу после родов? Процедура безболезненная. Во время введения ВМС женщина ощущает небольшой дискомфорт. Проведение процедуры вызывает в первые два дня боли, как при менструации. Со временем ощущения проходят.
Когда нельзя использовать
Чтобы ответить на вопросы, опасно ли ставить спираль после первых родов и в каких случаях запрещено, следует детально выяснить особенности контрацептива, показания к применению и возможные осложнения . Также узнай почему появляется и.
Использование данного метода – оптимальный вариант защиты для большинства женщин. ВМС не влияет на гормональный фон женщины, а также не приводит к физиологическим изменениям.
Существует ряд случаев, при которых противопоказана ВМС. К ним относятся:
- обнаружение доброкачественной/злокачественной опухоли;
- патологии в развитии половых органов;
- беременность;
- маточные кровотечения по неизвестной причине;
- онкология;
- острая форма гепатита;
- цирроз печени;
- аллергия;
- непереносимость.
Не рекомендуется использовать ВМС при ранней внематочной беременности, нарушениях свертываемости крови. Во всех остальных случаях на вопрос: можно ли ставить внутриматочную спираль сразу после первых родов? Ответ положительный.
Перед использованием контрацептива лучше детально обговорить вопрос с гинекологом, тщательно взвесить преимущества и недостатки, обследоваться у врача. Только гинеколог вправе решать можно ли поставить гормональный или металлосодержащий контрацептив.
Какой из вариантов поставить?
Большинство женщин не могут решить, какую из имеющихся спиралей лучше поставить после родов? Вариантов контрацептивов большое количество. К наиболее популярным относятся следующие.
- Мультилоуд Cu-375. Распространенный медьсодержащий препарат. Разрешается применять не более пяти лет.
- Юнона Био. Разрешается применять до восьми лет. ВМС отечественного производства. В составе содержаться медь и серебро.
- Eurogine. Содержит в составе ионы серебра и золота. Защищают половые органы от развития инфекции. Применяется сроком до пяти лет.
- Мирена. Сочетает функции ВМС и гормональных препаратов. Не воздействует на массу тела. Разрешается применять при лактации. Имеет эффективность 99,9%. Устанавливается сроком на пять лет. При данном контрацептиве сохраняется овуляция.
Возможные варианты
Во время использования спирали возможен эффект экспульсии (выпадения). Частота его составляет 6-15%. Способность к оплодотворению при использовании ВМС возникает через 6-12 месяцев. Для этого необходимо удалить ВМС из организма. Какая из имеющихся лучше подойдет после родов, может определить гинеколог.
Когда ставят внутриматочную спираль, проводятся осмотры у гинеколога, особенно по окончании первого месяца применения. Следующий плановый осмотр наступает через три месяца. При отсутствии жалоб обращаться к врачу можно через год.
Особенности использования
С использованием контрацептива женщина сталкивается с дискомфортом и рядом недостатков. Среди них выделяют.
- Неудобство введения, извлечения. Запрещается применять женщинам, предрасположенным к воспалительным процессам, инфекционным заболеваниям.
- Риск выпадения.
- Обильность выделений.
- При сокращении матки частые тянущие боли.
Перед введением нужно:
- обсудить вопросы с гинекологом, к которому регулярно обращаетесь;
- Отказаться от половых контактов за два-три дня до введения;
- за несколько дней запрещается применять спринцевания, средства женской личной гигиены;
- запрещается в течение недели принимать любые лекарственные препараты в виде вагинальных свечей , таблеток, спреев, разрешается только в тех случаях, если заранее оговорено с врачом.
Побочные эффекты и заболевания
Осложнения контрацептива специфичные, поскольку ставится в полость матки. Среди осложнений выделяют следующие.
- Риск попадания бактерий в полость матки, что может привести к хроническим воспалениям.
- Изменение нормальной циркуляции жидкости. Возрастает риск развития внематочной беременности.
- Менструация становится обильнее, боли сильнее.
- Использование ВМС во время беременности приводит к патологическому развитию ребенка.
- Наличие травм, рубцов приводит к выпадению спирали.
- Злокачественные образования.
Внутриматочная, объясняет Малышева
Недостатки преимущественно относятся к металлсодержащим контрацептивам. Гормональные ВМС лишены отрицательного воздействия. Однако только врач может сказать, можно ли вам использовать предложенный метод предохранения. Запрещается самостоятельно пытаться удалить установленную ВМС. Это может быть опасно для здоровья женщины.
Несмотря на множество забот после рождения ребёнка рано или поздно вопрос о предотвращении незапланированной беременности всё - таки возникает.
Понятно, что другие внутривагинальные средства исключаются, презервативы подходят не всем.
Остаётся спираль, которая является одним из лучших средств предотвращения беременности.
Можно ли ставить спираль после родов - частая дилемма, которую должна решить для себя кормящая мама.
Согласно статистике, 95% женщин возобновляют сексуальную жизнь после родов приблизительно через два месяца. Это необходимо для окончательного восстановления женского организма и прекращения всех выделений.
Внутриматочная спираль - это самое распространённое противозачаточное средство . Располагается она в полости матки и создаёт барьер для имплантации плодного яйца . При условии правильного использования эффективность внутриматочной контрацепции приближается к 100%. Этим применение спирали сравнимо с действием оральных контрацептивов.
Как у всякого медицинского приспособления и метода, у спирали есть свои преимущества и недостатки.
Спираль после родов - можно ли ставить
Можно ли ставить спираль после родов - этот вопрос часто возникает ещё в период беременности.
Введение спирали нерожавшим женщинам очень затруднительно из - за плотно сомкнутого зева матки и узкого цервикального канала . Спираль после родов, как сказано выше - наиболее эффективный из существующих методов контрацепции.
К плюсам применения спирали после родов можно отнести:
1. Высокая, практически 100% эффективность этого метода, сопоставимая с результатом от применения оральных контрацептивов. При этом нет необходимости в дополнительных усилиях: приём таблетированных препаратов требует постоянного контроля, даже одна пропущенная таблетка может привести к беременности.
2. Обычная спираль не изменяет гормональный фон, как это происходит при приёме таблетированных контрацептивов, а, значит, не изменяет овуляцию. Поэтом после извлечения спирали не возникает проблем с планируемой беременностью в ближайшее время. Правда, существуют гормонсодержащие спирали, после применения которых восстановление фертильности происходит примерно в те же сроки, как и при приёме таблетированных гормональных контрацептивов.
3. Не нарушает лактацию.
4. Спираль сохраняет противозачаточные функции постоянно, включая период менструации.
5. Длительность контрацепции от 5 до 10 лет.
6. Не доставляет дискомфорта никому из половых партнёров.
7. Доступность цены и простота установки.
Эти преимущества спирали перед другими методами контрацепции отвечают на сомнения некоторых женщин, можно ли ставить спираль после родов.
8. Можно и даже удобно, поскольку в современных спиралях содержатся серебряные и золотые компоненты, наличие которых предполагает противовоспалительный эффект.
9. Спираль является хорошей альтернативой для многих женщин после родов с имеющимися противопоказаниями к приёму таблетированных контрацептивов.
10. Кроме того, что является очень актуальным для женщины после родов, внутриматочная контрацепция не вызывает метаболических нарушений в отличие от оральных контрацептивов. Это является ещё одним весомым аргументом и ответом на вопрос: «Можно ли ставить спираль после родов?»
11. Также немаловажен экономический аспект. Одна упаковка противозачаточных средств стоит дешевле спирали. Но оральный контрацептив придётся покупать ежемесячно в отличие от внутриматочной спирали, которая будет использоваться много лет (как минимум - до пяти).
Спираль после родов - недостатки метода и противопоказания
Существуют и некоторые недостатки применения спирали, о которых необходимо знать:
1. Не препятствует проникновению патогенных микробов, вызывающих венерические заболевания.
2. Представляет собой средство абортивного действия.
3. Устанавливаться должна только специалистом для исключения осложнений. К ним относятся болезненные спазмы, обильные и длинные менструальные и межменструальные кровотечения, различные воспаления.
4. При определённых условиях, если женщина игнорирует рекомендации специалиста, спираль может самостоятельно покинуть полость матки. Частота выпадения спирали (экспульсии) невысока, но необходимо знать о такой возможности. Вводить и удалять имеющуюся внутриматочную спираль может только специалист. Контролировать же её может каждая женщина, придерживаясь советов врача.
Несмотря на положительные стороны внутриматочной спирали, существуют противопоказания к её установлению. О них предупредит врач при осмотре и решении вопроса о выборе противозачаточных средств. Такими противопоказаниями являются:
1. Миома матки.
2. Патологическое строение матки, при котором невозможно разместить в её полости спираль.
3. Частые воспаления органов мочеполовой сферы.
4. Болезненные, обильные и длительные менструации.
5. При имеющихся в анамнезе маточных кровотечений.
Спираль после родов - когда можно ставить
Спираль после родов - когда её можно ставить - обычно решают врачи. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, так же, как и происходит подбор самой спирали с учётом состояния женщины, особенностей организма и имеющейся сопутствующей патологии.
Поскольку существует разнообразие внутриматочных спиралей, они изготавливаются с включением различных материалов, нужно представлять, что после родов не рекомендуется ставить медную спираль, т.к. она не только не снимет воспалительный процесс , но станет его источником. Поэтому после родов самый подходящий вариант - медно - серебряная, не содержащая гормонов.
Внутриматочную спираль Мирена, которая кроме противозачаточных свойств, обладает терапевтическими: уменьшает локальное воспаление, восстанавливает гормональный фон, уменьшает менструальные кровотечения, можно использовать исключительно после прекращения лактации.
Спираль после родов - когда ставить: при отсутствии противопоказаний можно сделать это ещё в роддоме. Наличие внутриматочной спирали не повлияет на «очищение» матки от всех послеродовых выделений (крови, слизи и др.).
Если же в роддоме спираль не была поставлена, то в дальнейшем установить её возможно во время первых месячных. При активном кормлении грудью менструация появляется максимум через полгода, поскольку гормоны пролактин и прогестерон, вырабатывающиеся в период кормления грудью, подавляет овуляцию. Спираль ставится во время первой менструации, наступающей после родов. Либо через два месяца после родов, чтобы внутренние половые органы восстановились после родов. Столько же времени длятся послеродовые выделения. Женщинам, подвергшихся кесареву сечению, спираль устанавливается через шесть месяцев.
Если вопросы - можно ли ставить спираль после родов и когда ставить спираль после родов - женщиной для себя решены, выбор сделан, нужно знать ещё несколько важных аспектов : у каждой спирали есть определённое время действия. Необходимо точно знать срок её годности, и удалять спираль до его окончания.
Если этот противозачаточное средство не подошло, специалист удалит спираль в любое время.
Если спираль меняла своё положение или дважды выпадала, нужно её менять.
При наличии внутриматочной спирали нужно учитывать, после её введения матка будет реагировать на спираль мышечными сокращениями. Это может проявляться:
Тянущими болями или дискомфортом внизу живота,
Более обильными, чем до установления спирали, менструациями,
Месячные могут стать продолжительнее,
В межменструальный период могут возникнуть мажущие выделения, которых раньше не было.
Поэтому важно контролировать внешний вид и запах выделений, чтоб не пропустить воспаление.
Необходимо знать , что при наличии нормально установленной спирали никакого дискомфорта ни мужчина, ни женщина при сексуальном контакте испытывать не должны. В случае, если всё - таки неприятные или болевые ощущения возникают, нужно проконтролировать у гинеколога расположение спирали, чтобы предотвратить её выпадение или правильное расположение.
И ещё один немаловажный вопрос, который волнует любую женщину, - влияние спирали на либидо или ощущения при половы контактах. Спираль не изменяет ни чувствительность, ни либидо.
Поставить и удалить спираль может только гинеколог. При наличии спирали нужно обязательно раз в полгода посещать врача для контроля, поскольку спираль может сместиться.
Эксперты ВОЗ считают, что поставить спираль можно абсолютно в любой день менструального цикла, если есть стопроцентная уверенность в отсутствии беременности. Тем не менее многие женщины терзают себя вопросом: «Когда же лучше устанавливать внутриматочную спираль?»
Take Our Poll
Когда ставят спираль: влияет ли цикл на день установки ВМС
Чаще всего установка ВМС, независимо от вида спирали и возраста женщины, осуществляется либо в первый день месячных, либо сразу после окончания месячных. В этом случае есть полная уверенность в том, что женщина не беременна. Кроме того, шеечный наружный зев, через который будет поставлена спираль от беременности, находится в приоткрытом состоянии, что значительно облегчает процедуру введения ВМС и снижает неприятные или болевые ощущения.
Это особенно важно, если спираль будет устанавливаться молодой нерожавшей женщине. Потому как основным отличием шейки матки у рожавших и нерожавших женщин является форма наружного зева. До родов он имеет точечный вид, а после родов – щелевидную форму. Обычно, введение спирали в матку у рожавших женщин не встречает никаких трудностей, чему способствует строение цервикального канала. А вот у нерожавших женщин – необходимо, чтобы наружное отверстие шейки было чуть приоткрытым. Это происходит в любой из дней менструации.
ВМС разрешено вводить сразу или в течение 3-5 дней после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша, но лишь только в случае отсутствия кровотечения или признаков воспаления. Если в указанные сроки спираль не установлена, то необходимо перенести процедуру на следующие месячные.
Внутриматочную устанавливают обычно через 6-8 недель, а после кесарева сечения – через 6 месяцев.
Введение ВМС возможно в любой день цикла, при этом обязательно соблюдение следующих условий:
- отсутствие беременности;
- отсутствие воспалительных заболеваний и кровотечения на момент установки ВМС.
Здоровым женщинам, не имеющим гинекологических заболеваний в анамнезе, можно устанавливать ВМС с содержанием меди, серебра или золота. Форма спирали значения не имеет. Женщинам, страдающим эндометриозом или имеющих миому матки, следует отдавать предпочтение гормональной системе «Мирена».
До какого возраста можно ставить спираль
Ограничений по возрасту для использования ВМС не существует. Внутриматочная спираль может быть установлена женщине репродуктивного возраста от 18 до 49 лет или до наступления климакса. Хотя мнения специалистов по поводу того, до какого возраста нужно ставить внутриматочную спираль - расходятся.
Считается, что нерожавшим женщинам и дамам «слегка за 40» спираль от беременности использовать не рекомендуется. Нерожавшим – из-за осложнений (внематочная беременность , воспаление половых органов и как следствие бесплодие в дальнейшем), а «возрастным» - якобы из-за риска онкологических заболеваний.
Сама по себе установка ВМС у женщин старше 45 лет не увеличивает риск развития онкопатологии. Просто в этой возрастной категории уже повышается вероятность развития различного рода патологий из-за образа жизни, привычек, небрежного отношения к своему здоровью, но эти проблемы возникают никак не из-за ВМС.
Вам от 45 лет и более. Можете смело использовать ВМС если:
- Вы имеете регулярные месячные;
- у Вас постоянный и единственный половой партнер;
- Ваш врач не находит никаких противопоказаний к введению ВМС.
Вы – юная девушка 18 лет или молодая нерожавшая женщина. Для Вас имеются ограничения по использованию данного метода контрацепции. Но бывают ситуации, что другой вид защиты от нежелательной беременности не подходит или противопоказан. Обратитесь к Вашему врачу – из каждого правила всегда есть исключения. Специалист подберет менее «вредную» для Вас спираль.
Как поставить спираль и где это нужно делать
Для того чтобы поставить внутриматочную спираль, нужно предварительно пройти медицинский осмотр, сдать необходимые анализы , выявить возможные противопоказания . Все это выполняется в условиях любой женской консультации.
Следует обсудить с вашим доктором, какой вид спирали подойдет именно Вам и задать все имеющиеся вопросы по поводу «плюсов» и «минусов» внутриматочной контрацепции.
Основной объем обследований стандартный:
- сбор анамнеза (беседа с доктором, выявление гинекологических и сопутствующих заболеваний);
- обязательный осмотр на гинекологическом кресле (с целью выявления патологии шейки матки, размеров и формы матки, исключение беременности);
- взятие мазков с наружной части шейки матки на атипичные клетки (онкоцитология) и на определение микрофлоры влагалища.При воспалении во влагалище постановка ВМС разрешается только после его санации!
- в некоторых случаях может потребоваться осмотр шейки с помощью прибора кольпоскопа;
- рутинные анализы крови и мочи.Важно знать уровень гемоглобина в крови, так как спираль может способствовать более длительным и обильным месячным, и тогда от нее следует отказаться.
- анализы на ВИЧ-инфекцию, сифилис;
- УЗИ малого таза для исключения аномального строения матки.
На первый взгляд может показаться, что объем обследования велик. Но поверьте, в нем нет ничего лишнего. Разумнее будет его выполнить, чем рисковать своим здоровьем и в последующем разочароваться в данном методе контрацепции.
Внимание! Внутриматочная спираль устанавливается только в медицинском учреждении и только обученным специалистом! Установка внутриматочного контрацептива в домашних условиях не представляется возможным. Спираль должна быть поставлена глубоко в полость матки. Самостоятельно, не причинив себе травм, установить ВМС у Вас не получится ни при каких условиях.
Где купить спираль? Стоимость установки.
Спираль от беременности можно приобрести в аптеке (если Вы точно знаете, какая именно ВМС Вам нужна) или же приобрести у врача.
Стоимость установки зависит от региона Вашего проживания и типа медицинского учреждения . В государственной поликлинике, если имеется полис обязательного медицинского страхования, услуга может быть полностью бесплатной или же стоить небольшую «символическую сумму». В частной же клинике стоимость введения ВМС может колебаться от 3000-5000 до 25 000 рублей. Все зависит от Вашего кошелька.
На какой период времени устанавливается ВМС
ВМС относится к долгосрочному методу контрацепции. Как говорится, поставив один раз, можно забыть о предохранении от беременности на несколько лет. В среднем ВМС устанавливают на срок от 5 до 7 лет. Временной интервал зависит от индивидуальной переносимости инородного тела в матке, типа спирали, а также от того, насколько длительно есть нужда в контрацепции.
Минасян Маргарита
Современная контрацепция представляет собой обширный ряд приспособлений и медикаментов. Кто-то отдает предпочтение гормональным средствам, но они имеют большое количество противопоказаний и побочных действий. В наши дни большой популярностью пользуется внутриматочная спираль. При правильной ее установке и соблюдении всех правил использования контрацептический эффект достигает 99%. В большинстве случаев представительницы женского пола, использующие это приспособление, говорят о непривычных выделениях после установки спирали. Насколько они безопасны, что считать нормой, а когда бить тревогу, — поговорим в данной статье.
Особенности установки спирали
Внутриматочная спираль — зарекомендовавшее себя на протяжении долгих лет средство предохранения. Представляет собой гинекологическое приспособление Т-образной формы, изготовленной из пластика или металла. Некоторые ВМС содержат в себе гестагенный гормон или же медь. К таковым относятся левоноргестрел-рилизинг система «Мирена».
Действие спирали обусловлено купированием проникновения сперматозоидов в верхние части половой женской системы, транспорта яйцеклетки и оплодотворения. При спирали Мирена еще и сгущается цервикальная слизь, что блокирует пролиферацию эндометрия. Засчет такого корневого эффекта действие контрацептива достаточно длительное, порой даже достигающее нескольких лет.
Устанавливается спираль быстро и безболезненно. Однако следует учитывать некоторые противопоказания при ВМС. Сюда относят:
- различные типы новообразования половых органов,
- воспалительные процессы в составляющих мочеполовой системы,
- различные травмы матки, в том числе, и послеоперационные,
- кровотечения неясной этимологии,
- сердечно-сосудистые заболевания,
- сахарный диабет.
Помимо небольшого ряда противопоказаний, этот контрацептив не имеет минусов. К преимуществам также относится и то, что его можно использовать в любом возрасте, даже у подростков. К примеру часто на раннем его этапе, когда менструации еще иногда дают о себе знать. Средство помогает избежать беременности и сгладить гормональную перестройку.
Спираль не оказывает влияния на другие системы и органы женского организма, ее можно использовать до 10 лет, и цена доступна для любой категории населения. А вот при Мирене, учитывая ее гормональные компоненты, могут возникнуть побочные эффекты. Какую бы спираль вы не выбрали, устанавливать ее следует только грамотным специалистом по предварительному назначению вашего доктора.
Стоит учесть, что данное приспособление вводят незадолго до конца менструального периода, соответственно, кровянистые выделения после установки могут быть плановым окончанием менструации. Это могут быть обильные выделения кровавой слизи или незначительная мазня. Также нормой могут быть такие проявления и между месячными.
После введения ВМС выделения могут возникнуть и по той причине, что были задеты мелкие сосудики эндометрия (внутренней ткани матки). Такие кровотечения незначительны, но могут сопровождаться тянущими болями.
Коричневые выделения при спирали могут быть естественной реакцией организма на посторонний предмет. Это явление может затянуться даже на полгода. Также не является нарушением изменения характера месячных: кровотечения могут стать намного сильнее, или наоборот, количество крови сократится.
После установки Мирены организм может среагировать на введенные извне гормоны выделениями коричневого цвета. Через время гормональный баланс возобновиться, и эти явления пропадут.
Если же кровотечения не проходят долгое время, и боли не покидают вас, следует обратиться к врачу, ведь это уже отклонение от нормы.
Патологические выделения при использовании спирали
Инфекция
Данный контрацептив призван оградить женщину от нежелательной беременности, но он не выполняет барьерную функцию от различных инфекций, вирусов и грибков. Более того, он является своеобразным проводником для них и в некоторых ситуациях может быть даже первопричиной воспаления органов малого таза. Об этом могут говорить чрезмерные кровяные выделения с дискомфортными ощущениями или же наличие неприятного запаха или зеленоватого или желтоватого цвета выделяемой слизи.
Смещение приспособления
Одним из осложнений, которое способно спровоцировать кровянистые выделения во время установленной спирали, это выпадение или смещение ее. Сюда относится как самопроизвольное нарушение положения, так и отторжение ее организмом. Инородное тело — достаточно большая нагрузка на отлаженную половую систему, поэтому она может чрезмерно долго принимать это приспособление, давая об этом знать кровянистой мазней, или же не принять вовсе.
Во избежание смещения этого средства не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, применять нагрузки или заниматься сексом в первые 2 недели после внедрения. Рекомендуется регулярно проверять наличие спирали на месте во избежания смещения. Это может привести к травмированию органов мочеполовой системы, а также нежелательной беременности.
В 0,02 % случаев установки этого контрацептива кровотечения могут быть вызваны повреждением или проколом матки. Это происходит вследствие неправильного введения или расположения приспособления. Явление весьма редкое, но оно имеет место быть. В данной ситуации главное — вовремя обратиться к доктору во избежание воспалительных процессов и патологической травмы.
Внематочная беременность
Поскольку ни одно средство контрацепции не способно гарантировать стопроцентный результат, при спирали может-таки произойти зачатие. Но если это и случится, то скорее всего, в виде внематочной беременности. Верный признак таковой — коричневые и кровянистые выделения с нарастающими и продолжительными болями. Переходите по ссылке, чтобы увидеть беременности могут появиться.
Спираль имеет “усики”, которые расширяют стенки матки. В редких случаях именно это может обозначиться увеличенным количеством выделяемой крови при менструации.
Какой бы ни была причина — необходимо обратиться к специалисту для установления причины выделений. Стоит помнить, что проблема не проходит сама, а большая кровопотеря может привести к анемии и другим тяжелым последствиям.