Какие камни растворяет канефрон. Лекарства и таблетки от камней в почках
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Состав

- любисток (Radix Levistici);
- шиповник (Fructus Cynosbati);
- золототысячник (Herba Centaurii);
- розмарин (Folia Rosmarini).
Действие препарата
1. Эфирные масла, в большом количестве содержащиеся в Канефроне, оказывают мочегонное действие. Они расширяют почечные сосуды, улучшают снабжение кровью эпителия почек , замедляют процесс всасывания воды и солей натрия, таким образом, способствуя выведению из организма лишней жидкости. При этом калий из организма не вымывается, а значит не происходит нарушения водно-солевого баланса. Активное выведение под воздействием Канефрона уратов является профилактикой мочекаменной болезни.2. Благодаря розмариновой кислоте Канефрон оказывает выраженное противовоспалительное действие.
3. Канефрон уменьшает количество выводимого с мочой белка при заболеваниях почек (например, при гломерулонефрите).
4. Флавоноиды и розмариновое эфирное масло способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, оказывая спазмолитический эффект.
5. Канефрон обладает антибактериальным действием, препятствуя нормальной жизнедеятельности бактерий и останавливая, таким образом, рост их количества и дальнейшее распространение в организме. Причем действие Канефрона касается даже толерантных к большинству антибиотиков микроорганизмов. Мочегонный эффект препарата способствует быстрому выведению бактерий из организма больного.
Капли и драже Канефрон - инструкция по применению
Канефрон выпускается в форме капель и драже. Маленьким детям (до 5 лет) назначают капли. Преимущество капель заключается в удобстве регулирования дозировки, преимущество драже – простота приема. Капли показаны грудничкам и детям до 5 лет, так как позволяют принимать препарат в малых дозировках с высокой точностью. Дети старше 5 лет и взрослые могут принимать препарат в обеих формах.Лечиться Канефроном нужно по следующей схеме:
- взрослые пьют по 2 драже (50 капель) 3 раза в сутки;
- дети от 5 лет – 1 драже 3 раза в сутки, или 25 капель 3 раза в сутки;
- дети от 1 до 5 лет – 15 капель 3 раза в сутки;
- грудные дети (до 1 года) – 10 капель 3 раза в сутки.
Показания

Еще одним показанием для назначения Канефрона может быть инфекционно-аллергическое поражение почек – гломерулонефрит . Терапевтическое действие Канефрона при этом заболевании заключается в уменьшении выведения белка с мочой.
Канефрон – достаточно эффективное профилактическое средство мочекаменной болезни . Препарат также способствует выведению уже имеющихся в мочевой системе камней после их дробления.
Лечение Канефроном обязательно должно сопровождаться потреблением большого количества жидкости.
Применение при цистите
Канефрон уже доказал свою эффективность при цистите. В случае острого течения заболевания его назначают как вспомогательное лекарство, а в качестве основной терапии используют антибиотики. Если же цистит имеет хроническое течение, то можно ограничиться одним лишь Канефроном, но применять его следует по схеме, курсами. Причем курсов приема может быть несколько, с определенными интервалами. Канефрон нормализует мочеиспускание, снимает воспаление и, как следствие, уменьшает боль. При регулярном приеме может препятствовать рецидивам заболевания. Препарат, как правило, очень хорошо переносится больными, а потому может использоваться на протяжении длительного срока. Лекарство имеет антибактериальный эффект, но, в отличие от сильных антибиотиков, результат лечения будет заметен не сразу, а спустя какое-то время систематического приема.Применение при отеках
Канефрон может назначаться при отеках. Он способствует выведению жидкости из организма за счет выраженного мочегоннного эффекта. При этом препарат не нарушает водно-солевой баланс. Канефрон входит в комплекс терапии при заболеваниях почек, в результате которых может задерживаться жидкость в тканях организма. Также он может быть назначен беременным, они часто страдают от отеков в последнем триместре беременности.Детям до 5 лет противопоказан Канефрон в форме драже, им можно назначать капли.
Иммунитет женщины в период вынашивания ребенка падает, что нередко приводит к обострению заболеваний мочевыводящей системы. И поскольку в это время спектр препаратов, которые можно принимать будущей маме без риска для здоровья малыша, существенно сужается, Канефрон становится настоящим спасением.
Во время лактации прием данного лекарственного препарата не обязывает маму переводить грудничка на молочные смеси, и позволяет спокойно продолжать естественное кормление.
Противопоказанием для приема этого препарата в столь ответственный период является только индивидуальная непереносимость к веществам, входящим в состав лекарственного средства.
Канефрон при беременности и лактации применяется с целью лечения таких заболеваний, как: пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит и других проблем мочевыводящей системы. Благодаря тому, что данный препарат обладает мочегонным эффектом, он способствует снижению отечности, а также улучшает общее состояние женщины.
Лекарство имеет 2 формы выпуска: капли и драже. Какую форму для наибольшей эффективности выбрать – не имеет значения. Зачастую дозировка препарата следующая: по 50 капель или по 2 драже 3 раза в день. В профилактических целях количество принимаемого в день лекарства уменьшается.
Как и с любым другим лекарством, с Канефроном во время беременности и при лактации нужно быть осторожным, а дозировку и продолжительность приема согласовывать с лечащим врачом.
Прием лекарства детьми - можно или нет?
Канефрон является безопасным препаратом, и его назначают детям для лечения заболеваний мочевыводящей системы. Данное лекарство можно начинать принимать с 1 месяца жизни.Наиболее удобная форма выпуска для детей в возрасте до 6 лет – капли. Груднички принимают по 10 капель 3 раза в день, с 1 года до 6 лет – по 15 капель 3 раза в день.
Дети, которые достигли 6-летнго возраста, могут принимать как капли, так и драже. Дозировка в таком случае составляет 25 капель или 1 драже 3 раза в сутки.
Прием препарата желательно согласовывать с врачом, который, в зависимости от состояния здоровья ребенка, назначит наиболее эффективную дозировку и продолжительность курса лечения.
Нефролитиаз - одна из частых патологий, которая настигает около 3% всего населения планеты. При этом для лечения патологии (камней в почках) чаще всего применяют консервативную терапию. Лечение базируется на стабилизации питьевого режима и на изменении режима питания. Также могут назначать медикаментозную терапию, действие которой направлено на растворение камней и увеличение общего объема мочи для последующего выведения из организма осколков. Очень хорошо зарекомендовал себя Канефрон при камнях в почках. О том, что представляет собой препарат и как правильно его принимать, в материале ниже.
Препарат Канефрон или как его еще называют Канефрон Н - лекарственное средство, которое полностью произведено из природных компонентов
Препарат Канефрон или как его еще называют Канефрон Н - лекарственное средство, которое полностью произведено из природных компонентов. То есть в его основе лежат экстракты лечебных трав. Таким образом, выходит, что современная медикаментозная терапия позволяет избежать знакомого с советских времен печального принципа «одно лечишь, другое калечишь». Здесь действие препарата рассчитано непосредственно на почки и мочевыводящую систему.
Основная информация о лекарственном препарате гласит, что Канефрон Н - это средство исключительно растительного происхождения. Его основные действия проявляются как спазмолитические, диуретические, снимающие воспаление и обеззараживающие мочевыводящие пути при возможном травмировании слизистой в момент прохождения по ним мелких конкрементов.
Канефрон: форма выпуска
Как правило, в аптеках России препарат можно встретить в двух основных формах - капли и драже
Как правило, в аптеках России препарат можно встретить в двух основных формах - капли и драже. Ошибочно многие пациенты предполагают, что лекарство также выпускают в виде свечей или мази. Таких форм выпуска Канефрона попросту нет.
Стоит знать, что обе формы препарата (и капли, и таблетки) предназначены исключительно для приема внутрь. При этом важно понимать, что капли Канефрон могут иметь желто-кроичневый оттенок. Допустим небольшой осадок и легкое помутнение во флаконе с каплями. Таблетки Канефрон Н имеют только оранжевый окрас.
Важно: эффективность обоих форм препарата одинакова. Единственное различие в этих формах - более быстрое всасывание капель в организм.
В состав препарата включены такие компоненты:
- Золототысячник и розмарин;
- Любисток и касторовое масло;
- В качестве вспомогательных компонентов добавлены сахароза, тальк, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, кальция карбонат, воск горный, оксид железа, шеллак, ловидон и декстроза, а также рибофлавин и диоксид кремния.
Важно: капли Канефрон производят на спирту. При этом очень важно помнить о том, что препарат усиливает действие антибиотиков при лечении мочекаменной болезни. Также стоит отметить, что благодаря противовоспалительному действию препарат ошибочно относят к категории антибиотиков. Это совершенно неправильно. Так что за микрофлору кишечника при приеме Канефрона Н можно быть спокойными.
Канефрон: показания и противопоказания к применению
Препарат под названием Канефрон применяют при патологических состояниях мочевыводящих путей и почек
Препарат под названием Канефрон применяют при патологических состояниях мочевыводящих путей и почек. Так, основными патологиями, при которых назначают Канефрон, являются:
- Хроническая инфекция мочевого пузыря;
- Пиелонефрит;
- Воспаление почек;
- При песке в почках и при камнях в почках;
- Отеки и мешки под глазами (в этом случае за счет увеличения объема мочи и скорости её выведения отеки будут быстро спадать);
- Также препарат может быть назначен в качестве поддерживающей терапии после операции по удалению камней или в качестве профилактического средства для того чтобы предупредить нефролитиаз.
Несмотря на то, что препарат Канефрон высокоэффективен и практически не даёт побочных эффектов, его приём показан не всем. Так, Канефрон нежелательно или запрещено принимать таким группам лиц:
- Детям до шести лет запрещено давать драже;
- Пациентам с индивидуальной непереносимостью к какому-либо компоненту препарата;
- Лицам с повышенной чувствительностью к этим компонентам.
Важно: капли Канефрон позволительно принимать детям от года.
Канефрон: терапевтическое действие и дозы
Растительные компоненты препарата способствуют размягчению конкрементов в почках и мочевыводящих путях
Растительные компоненты препарата способствуют размягчению конкрементов в почках и мочевыводящих путях. При этом они же стимулируют выработку большего объема мочи, что позволяет вымывать размягченные камни в процессе терапии.
- Как правило, препарат Канефрон принимают курсами от 15 до 30 дней. При этом курсы приема препарата можно возобновлять после непродолжительных перерывов. В целом срок лечения определяет лечащий врач.
- Доза препарата в каплях для взрослого составляет 50 капель трижды в день. Подростки и школьники могут принимать по 25 капель препарата три раза в день. А дошкольника показано по 15 капель лекарства также трижды в день. Можно применять в лечении мочекаменной болезни капли и для грудных деток. В этом случае доза должна составлять не более 10 капель за один приём.
- Что касается таблеток, то здесь взрослым показана доза две таблетки за один приём трижды в день. Дети от семи лет должны принимать по 1 таблетке три раза в день.
Важно: капли Канефрон для взрослых необходимо обязательно смешивать с водой. Деткам можно мешать препарат с любым напитком. При этом лечение препаратом должно сочетаться с обильным питьевым режимом. Принимать лекарство можно и до приема пищи, и после него.
Сочетание алкоголя и Канефрона
Алкоголь как минимум будет нейтрализовывать действие лекарственного препарата
Если у больного возникает вопрос, можно ли при почечной недостаточности или патологии совмещать Канефрон с алкоголем, то такой больной может полностью свести весь эффект терапии на нет. Поскольку алкоголь как минимум будет нейтрализовывать действие лекарственного препарата. В худшем же случае алкоголь нанесет дополнительный вред больным почкам.
Важно: хранить препарат можно не более трех лет в закрытой (еще нераспакованной) упаковке (касается капель). Что касается начатых капель Канефрон Н, то здесь лекарство можно использовать лишь в течение полугода. После этого его терапевтические свойства значительно снижаются.
Личный опыт применения капсул пролит супер, препаратов канефрон и цистон
Строение почки
При длительно протекающем дисбактериозе, кандидозе кишечника с диарейным синдромом т.е. склонностью к послаблению стула и поносам в организме происходит потеря калия. Потеря калия сопровождается потерей магния. Содержание калия и магния очень взаимосвязано между собой. Снижение калия вызывает нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы. Дефицит магния сильно сказывается на нервной системе человека, его стрессоустойчивости, а также нормальной работе желчного пузыря. Происходит ухудшение всасывания желчных кислот кишечником. Жиры и жирорастворимые витамины не могут связываться с желчными кислотами и образуют в кишечнике соединения с кальцием. Вследствие этого в кишечнике формируется стеаторея – повышенное содержание в кале нейтральных жиров, мыл и жирных кислот. Щавелевая кислота кишечника не связывается при этом кальцием и в свободном виде попадает в кровь, где связывается с кальцием сыворотки крови с последующим образование оксалата кальция. Часть оксалатов кальция из крови удаляется через почки с мочой, а часть осаждается в них, образуя кристаллы, особенно если человек не употребляет достаточного количества воды. Забегая вперёд могу сказать, что для компенсации потерь калия и магния в организме я периодически принимаю препарат Панангин.
У меня на фоне длительного протекавшего дисбактериоза кишечника образовавшиеся оксалатные камни в почках дали о себе знать в виде сильнейшего приступа почечной колики с последующей экстренной госпитализацией в больницу. Затем с интервалом примерно в два года было еще два приступа почечной колики с отхождением камней и песка из почек. Таким образом, три раза пролежал с почечнокаменной болезнью в стационаре. Лишь по прошествии времени, занимаясь здоровьем самостоятельно, я пришёл к выводу о взаимосвязи синдрома раздражённого кишечника с диареей и образованием оксалатных камней в почках. Для перехода к опыту выведения данных камней изложу ниже немного теории.
Данное заболевание больше известно в одном из своих проявлений – как почечнокаменная болезнь (нефролитиаз), поскольку камни, присутствующие в мочевых путях, образуются преимущественно в почках. Размеры этих образований различны и зависят от длительности периода роста. Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. В таких случаях на наличие камней в почках могут косвенно указывать неприятные ощущения (легкая ломота, тупые боли) в области поясницы после физической активности, особенно в случае поднятия тяжестей.
Как выгладит камень в почке
Отложение плотных минеральных конкрементов в почечных лоханках происходит в процессе выпадения в осадок солей мочи, причиной чего могут быть травмы почек и расстройства выведения мочи, но гораздо чаще – обменные нарушения и расстройства нервной и гормональной регуляции почечных функций. Камни и песок в почках могут состоять из 2-3 видов солей, но в большинстве случаев их составляет лишь один вид соли. По такому признаку, как химический состав, они подразделяются на оксалаты, ураты и фосфаты. Реже встречаются другие виды камней, сформированные органическими веществами, – сульфаниламидами, холестерином и т. д.
Образование того или иного вида конкрементов зависит от сдвигов кислотно-щелочного баланса мочи, происходящих во время болезни. Оксалатные и уратные камни (оксалаты и ураты) образуются в кислой моче. Сульфаниламидные камни также возникают в кислой моче, но происходит это лишь в ходе интенсивной терапии с применением сульфаниламидных препаратов. Фосфатным камням (фосфатам), напротив, требуется исключительно щелочная среда.
Симптомы заболевания
При нефролитиазе, когда болезнь протекает с симптомами, принято выделять острый и межприступный периоды. В остром периоде о почечнокаменной болезни свидетельствует приступ почечной колики, для которого характерны внезапно и бурно возникающие (часто после физического перенапряжения) резкие боли в пояснице, отдающие в пах и живот. Прочие типичные признаки – тошнота, вздутие живота, газы и задержка стула, иногда переходящая в кишечную непроходимость, при которой характер болей становится схваткообразным. Приступы повторяются с определенной периодичностью.
В межприступный период могут отмечаться некоторые признаки, свойственные пиелонефриту (болевые ощущения в области почек при простукивании верхней части поясницы), а также несколько повышенное выделение мочи.
Диагноз почечнокаменной болезни окончательно подтверждается только при ультразвуковом исследовании почек или рентгенологическом обследовании (рентген лучше всего выявляет уратные камни и менее четко – фосфатные). Анализ мочи позволяет обнаружить сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую или щелочную сторону, а также наличие в моче определенных веществ, способствующих росту конкрементов.
Профилактика и лечение
Капсулы Пролит Супер
Устранение нефролитиаза зависит в первую очередь от вида заболевания (дисфункции), по причине которого произошло отложение конкрементов, – сюда относятся обменные нарушения, авитаминоз А и т. д. В острый период болевой приступ купируется следующими мерами. Больному полагается немедленно лечь в кровать, причем так, чтобы верхняя часть тела заняла возвышенное положение (под спину подкладываются подушки).
Состав капсул
На область почек кладется тепло (компресс или грелка). Если человек в состоянии передвигаться, целесообразно принять общую или, по крайней мере, местную (до пояса) горячую ванну. Болевые ощущения устраняются с помощью анальгина, а также таких спазмолитиков, как баралгин (внутривенно 5 мл) и но-шпа (внутрь 2-3 таблетки или внутримышечно 2 мл 2% -ного раствора).
Когда человека мучает метеоризм, усиливающий боли, можно воспользоваться газоотводной трубкой или сделать клизму с настоем ромашки. Стойкое отсутствие мочи в мочевом пузыре либо наличие в моче крови (гноя) обычно служат основанием для хирургического вмешательства.
В межприступный период домашняя терапия состоит преимущественно в использовании мочегонных чаев из лекарственных трав и строгого соблюдения диеты. Любая форма почечнокаменной болезни исключает употребление поваренной соли. В некоторых случаях ее можно заменить менее опасными продуктами (соевым соусом и т. д.), но эти моменты оговариваются с урологом. При оксалатах показано потребление мясных и молочных продуктов (в особенности сыров), яиц, рисовых и мучных блюд, хлебобулочных изделий.
Из меню исключаются некоторые овощи и ягоды: салат, шпинат, щавель, сельдерей, картофель, помидоры, свекла, бобы, слива, крыжовник, земляника, смородина. Воспрещаются кофе, шоколад, какао, чай. Нехватка витаминов в организме компенсируется курсом витаминотерапии с использованием тщательно подобранных комплексов. Предполагается, что витаминотерапия тормозит процесс образования конкрементов, особенно в случае с фосфатами.
Из лекарственных средств применяются: цистон, капсулы пролит супер, канефрон в драже и каплях.
Состав цистона
Оксалаты нередко возникают одновременно с уратами либо даже в кислой среде происходит образование камней сразу из двух видов солей. В таком случае показана вегетарианская диета, которая, естественно, исключает перечисленные выше продукты растительного происхождения. Употребление мяса допускается, но в ограниченных количествах.
При чистых уратах необходима диета, исключающая кофе, шоколад, какао, чай, копчености. Потребление мяса (нежирной говядины и птицы) ограничивается. Полезны для больного минеральные воды с щелочной реакцией, к которым относятся, например, Боржоми и Железноводская. Важно помнить, что употребление сильногазированных минеральных вод опасно для почечных больных, поэтому в течение 15 мин перед тем, как пить такую воду, бутылку с ней следует подержать открытой, дав возможность газам покинуть жидкость.
Сведения о производителе цистона
В случае с фосфатами применение соляно-щелочных и прочих минеральных вод, содержащих гидрокарбонаты, полностью исключено. Благотворно влияет на мочевыделительную систему больного богатая кислотами пища, в первую очередь мясные блюда и хлебобулочные изделия, а также стручковые овощи. Нежелательно употреблять молочные продукты, морковь, помидоры и другую пищу, богатую кальцием.
В процессе прохождения интенсивного курса терапии сульфаниламидами рекомендуется выпивать за день до 2 граненых стаканов раствора пищевой соды (1 неполная ч. ложка на стакан). Кроме того, непременным условием профилактики образования сульфаниламидных камней является обильное питье. За день больной должен выпивать не менее 12 граненых стаканов (2,4 л) жидкости.
Теперь о том, как я избавлялся от оксалатных камней. Раньше для этих целей применялась длительная терапия путём приёма индийского аюрведического средства под названием цистон. В принципе раньше я и употреблял цистон. Мне же хороший знакомый врач-уролог сказал о том, что цистон считается устаревшим лечебным средством и назначил лекарство, БАД, продающейся в любой аптеке под названием пролит супер в капсулах. Есть еще просто пролит в таблетках, но я предпочёл пролит супер капсулы, потому, что он, судя по описанию, благоприятно действует на желчный пузырь. Пишут, что он выводит камни и из желчного пузыря. Так как у меня с желчным пузырём не всё в порядке я предпочёл, пролит супер в капсулах. Был назначен курс продолжительностью в 8 недель, 3 раза в день по две капсулы. Таких курсов было два с перерывом в три месяца. Перед третьим курсом в описании УЗИ почек было зафиксировано по одному камню в каждой почке. В левой – 4 мм., в правой – 3 мм. После третьего курса в 8 недель, повторное УЗИ показало отсутствие камня в правой почке и уменьшение размеров в левой до 3 мм. Не помню, какие размеры камней были до первого курса, но последний показал очевидную положительную динамику. Я спросил уролога, можно ли дальше принимать эти капсулы, на что он ответил, что необходимо сделать перерыв в полгода, в течение которого он прописал принимать препарат канефрон . Канефрон бывает в виде капель и в виде драже. Капли принимать я не стал, так как они на спирту. Так как приходится самому быть за рулём автомобиля, то канефрон я принимаю в таблетках (драже).
Предварительные выводы
Канефрон
Результативность использования капсул пролита очевидна. Можно с уверенность сказать, что при выведении оксалатных камней в почках он помогает лучше, чем цистон. На фоне приёма капсул пролит супер, для компенсации потери магния и калия при дисбактериозе кишечника, периодически принимался Панангин. Насколько канефрон эффективен в выведении камней пока сказать ничего не могу, так как курс терапии им пока только начал проходить. О сравнительных результатах его применения по результатам УЗИ напишу в этом сообщении блога позже.
P.S. По завершению курса приёма канефрона прошёл повторное контрольное УЗИ почек. Достигнутый применением капсул пролит супер эффект остался без значительного улучшения на фоне применения канефрона. Размер оставшегося камня был по-прежнему 3 мм., а хотелось бы почистить почки полностью. По этому, я решил всё таки в дальнейшем для полного выведения камней использовать пролит супер и каждые полгода принимать его курсом для профилактики, так как есть склонность к образованию оксалатных камней.
Ну а теперь мнение официальной медицины по проблеме образования и выведения камней из почек (нефролитаз). Вот, какой информацией поделилась на сайте Strastocvet:
В дополнение к статье хотела бы дополнить, что обезвоживание, воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит), нарушения пассажа мочи (стриктуры, опухоли) повышают риск камнеобразования. Важно: при инфекции соли легко «садятся» на воспаленную слизистую.
Виды почечных камней:
- оксалатные, механизм их образования подробно описан в статье. Диета при этом виде камней должна ограничивать бобовые, крестоцветные (корнеплоды, капуста, зелень), апельсины и молоко. Рекомендуется увеличить содержание в рационе магния и калия (сухофрукты, зерновые, фрукты).
- уратные, при подагре, повышенном распаде белков (гиперкортицизм, раковая кахексия, хроническая интоксикация), избытке пуринов в пище (мясо, бобовые, вино), злоупотребление копченым, кофе. Это недуг гурманов и сибаритов.
Обязательным условием образования уратов в почках является рН ниже 5,5 (кислая реакция мочи). Ураты хорошо растворяются!
- кальциевые и фосфорные (переломы костей, гиперфункция паращитовидных желез, гипервитаминоз витамина D, избыточный прием кальция и фосфора) при щелочной реакции мочи у вегетарианцев и приверженцев молочно-растительной диеты.
Важно: в пище содержится много солей ортофосфорной кислоты, которые могут откладываться в почках при изменении рН мочи.
Важно: прием препаратов кальция, лечебной минеральной воды должен быть ограничен ввиду возможности камнеобразования. Препараты кальция должны содержать магний, который профилактирует камнеобразование.
Почечная колика
Данное состояние связано с движениями камня по мочеточнику или почечной лоханке. Колика возникает после нагрузки, перемены положения тела, занятий спортом, езды в транспорте. Боль при этом может быть нестерпимой и сопровождаться вегетативной симптоматикой: потливостью, снижением давления, сердцебиением, больные мечутся, не находят себе места. Боль отдает в лобок, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, поясницу.
Лечение
Народные средства от камней в почках: арбуз, пиво, лимоны.
Арбузная диета:
- Первый день – арбуз и буханка черного хлеба.
- Второй день – не менее 3 кг арбуза. Повторять такие дни в сезон арбузов не менее 2 раз в неделю.
- Для выведения камней нужно вечером набрать теплую ванну (снимает спазм и расширяет мочеточники) и съесть несколько килограммов арбуза. Метод хорошо выводит мелкие камни и песок.
Пиво
Пиво обладает мочегонным эффектом и имеет слабокислый рН, то есть подходит для растворения кальциевых и фосфорных камней. Здесь главное не переусердствовать в плане алкоголя!
Лимоны
Закисляют мочу, показаны при кальциевых и фосфорных камнях. Обычно рекомендуется применять по 1-2 лимона в день не менее 2-4 недель.
Корень шиповника, спорыш, толокнянка, хвощ, гортензия также растворяют камни!
Подсолнечник обладает щелочным рН и растворяет уратные и оксалатные камни. Также снимает воспаление и слегка мочегонит. 300 г корня заливают 5 литрами воды и варят 5 мин, затем настаивают несколько часов. Для профилактики камней в течение 12 дней принимают ежедневно по 1,5 литра отвара, для лечения курс продляют до 24 дней. Курсы повторяют раз в полгода.
Гортензия в виде отваров и добавок показана для подкисления мочи и лечения кальциевых и фосфатных камней. Также растворяет соли в желчи и суставах, снимает воспаление.
Диета с определенным рН:
- кислым, для растворения фосфатных и кальциевых камней в почках: белковая, брусничные и клюквенные морсы, лимоны, кислые минеральные воды типа Арзни, Трускавец, мучное, растительные масла. Необходимо также уменьшить концентрацию кальция и фосфатов в пище;
- щелочным, для растворения уратных и оксалатных камней в почках: молочно-растительная, картофель, тыква, огурцы, крупы, арбузы. Полезны и щелочные минеральные воды: Ессентуки, Боржоми, Нафтуся.
Важно: перед любым видом лечения необходимо определить рН мочи и вид камней в почках, в противном случае можно добиться их увеличения в числе и размерах!
ДУВЛТ – дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Метод неинвазивный и заключается в расщеплении камней в почках ультразвуком. Датчик накладывается на поясницу в проекции камня, местоположение которого определяется ультразвуком же. Метод ограничен размерами камня, при больших конкрементах можно проводить ДУВЛТ в несколько этапов.
Из препаратов для растворения камней в почках хочу отметить:
- уратных и оксалатных: Аллопуринол (средство от подагры), Блемарен (содержит лимонную кислоту), Аспаркам или Панангин (содержат калий и магний)
- кальциево-оксалатных: Цистон, Пролит, Фитолизин, Уролесан.
Пролит и Цистон не изменяют рН, Фитолизин нельзя использовать при фосфатных камнях.
Комментарий врача-консультанта
Стоит отметить отдельно, что при диагнозе камни в почках лечение многогранно, т.е. бывает направленным одновременно на различные звенья патогенеза. Это и профилактика образования и увеличения камней, и купирование почечной колики, и восстановительное лечение, включающее антибактериальную терапию и восстановление мочевыделительной функции. И, разумеется, если у больного камни в почках лечение должно включать в себя удаление камней из них.
Для удаления камней существуют различные способы, которые во многих случаях применяются в сочетании. Основными являются следующие шесть:
- открытая операция;
- лапароскопические операции;
- эндоскопические вмешательства;
- контактная литотрипсия и другие способы дробления почечных камней;
- ударно-волновая дистанционная литотрипсия;
- медикаментозное растворение камней, включающее использование лекарственных трав и минеральных вод.
На протяжении длительного времени основным методом удаления камней являлась открытая операция. Однако данный способ высоко травматичен, связан с опасностью развития серьёзных осложнений и степень рецидива камнеобразования после такого вмешательства очень высока. В связи с этим лечение мочекаменной болезни при помощи открытой операции сегодня применяют лишь в крайних случаях, при отсутствии менее травматичной альтернативы. Например, в случае пионефроза.
Лапароскопические операции и эндоскопические вмешательства отличаются значительно меньшей травматичностью, поэтому используются на сегодняшний день гораздо чаще.
Контактное разрушение, а затем удаление камней в почках через мочевыводящие пути при помощи инструментов применяется чаще в случаях, когда камни проникают в мочеточник, вызывая приступ почечной колики.
Наиболее щадящим способом, позволяющим произвести удаление камней в почках, является ударно-волновая дистанционная литотрипсия. Камни разрушаются дистанционно волновым воздействием, а затем их остатки естественным путём сами выводятся из организма. К сожалению, метод не позволяет добиться достаточного результата при камнях больших размеров.
Методы растворения камней медикаментами, лекарственными травами и минеральными водами самые предпочтительные и наиболее безопасные в плане осложнений. Правда, такие методы подразумевают необходимость строгого выполнения рекомендаций на протяжении довольно длительного периода времени и также могут быть эффективны лишь при камнях небольших размеров.
В заключение необходимо сказать, выбор метода удаления почечных камней зависит от многих факторов: величины камня, его химического состава, плотности, точного расположения, а также имеющихся осложнений мочекаменной болезни, сопутствующей патологии и других факторов.
Причины возникновения мочекаменной болезни – внутренние и внешние факторы. Распространенным явлением, является передача болезни по наследству. Сущность заболевания в нарушении обмена веществ в организме. В мочевыводящих путях накапливаются соли, и образуется камень. У мужчин камни в почках образуются намного чаще, чем у женщин. Но они не такие сложные. В женском организме камень постепенно заполняет всю полость
и приобретает вид слепка самой почки. Эта форма мочекаменной болезни самая сложная. В нынешнее время частота развития такой формы болезни уменьшилась, но более легкие формы участились.
Следующая причина – заболевания, благодаря которым получила развитие мочекаменная болезнь.
Существуют и внешние причины возникновения мочекаменной болезни. Это питание и то, как мы проводим время. Сейчас особенно получила свое развитие гиподинамия. Человек стал мало двигаться и происходит нарушение обмена солей в организме. Результатом этого является образование камней в почках.
Существует несколько путей удаления камней из почек. Это хирургический путь, диета, медикаментозная терапия и фито – терапия.
С целью лечения и профилактики этого заболевания успешно применяется Канефрон. Это препарат растительного происхождения. В его состав входят экстракты листьев розмарина, корня любистка и травы золототысячника. Вещества, содержащиеся в препарате, действуют комплексно. Оказывает противовоспалительное, противомикробное, сосудорасширяющее, а также мочегонное действие. Препарат устраняет спазм сосудов и способствует активному выводу солей из организма. Благодаря приему Канефрона состояние больных улучшается. Быстрее выводится песок из почек.
Артериальное давление
снижается. Боли уменьшаются, снижается температура. Применение Канефрона после удаления камней из почек улучшает результаты лечения.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Различают 4 степени сколиоза:
- 1 степень – небольшая асимметрия фигуры: одно плечо немного выше другого, голова опущена.
- 2 степень: торсия позвонков, асимметрия более заметна (грудной отдел выпячен); связанное с этим затруднение дыхания, дискомфорт при долгом сидении или ходьбе.
- 3 степень: горб, торчащие ребра, визуально заметно, что мышцы передней стенки брюшины крайне ослаблены, градус искривления достигает отметки «30».
- 4 степень: сбои в работе внутренних органов.
Сколиоз можно вылечить дома
В домашних условиях можно значительно улучшить своё здоровье и осуществить профилактику сколиоза. Большинство людей верят в чудодейственную силу таблеток, и пренебрежительно относятся к физическим упражнениям.
Ещё Платон писал: «Гимнастика есть целительная часть медицины».
Профилактика сколиоза у детей
Чтобы не доводить дело до сколиоза, родителям следует создать своему любимцу здоровые условия:
- Постоянно контролировать осанку ребёнка;
- На прогулке водить его поочерёдно за обе руки;
- Покупать для школы только двухлямочный рюкзак;
- Подбирать стул и стол для выполнения уроков соответственно его росту;
- Запрещать чтение лёжа, особенно на боку;
- Поощрять занятия лёгкими видами спорта (ходьбой, бегом, плаваньем).
Полезной будет даже обычная физзарядка. Но делать ее нужно обязательно каждое утро
Первые же подозрения на начинающийся сколиоз должны стать сигналом для обращения к ортопеду. Только в таком случае вам удастся избавить ваше чадо от недуга при помощи обычной лечебной физкультуры.
comments powered by HyperComments
Упражнения для профилактики сколиоза в детском саду окажутся наиболее эффективными, если они будут сочетаться с общими мероприятиями, проводимыми и дома. Речь идет о следующих:
- как дома, так и в детском саду ребенок должен достаточно времени проводить на свежем воздухе (кислород стимулирует нормальное развитие детского организма)
- постоянно проводимое закаливание организма (естественно, в разумных пределах)
- сбалансированное питание, в рационе которого присутствует оптимальное количество белка (он является строительным материалом для каждой клетки организма ребенка)
- стремление к адекватной физической активности, которая необходима для нормального стимулирования костно-мышечной системы ребенка
- оптимизация спального места – оно должно быть ровным и умеренно жестким
- выработка правильную осанку при сидении за столом
- борьба с лишним весом, если таковой имеется у ребенка
- достаточное количество подвижных игр в повседневной жизни детей
- в детском саду по утрам обязательно должна выполняться профилактическая зарядка продолжительностью до 15 минут. Лучше всего если она будет проводиться до еды.
Личный опыт применения капсул пролит супер, препаратов канефрон и цистон
При длительно протекающем дисбактериозе, кандидозе кишечника с диарейным синдромом т.е. склонностью к послаблению стула и поносам в организме происходит потеря калия. Потеря калия сопровождается потерей магния. Содержание калия и магния очень взаимосвязано между собой. Снижение калия вызывает нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы. Дефицит магния сильно сказывается на нервной системе человека, его стрессоустойчивости, а также нормальной работе желчного пузыря. Происходит ухудшение всасывания желчных кислот кишечником. Жиры и жирорастворимые витамины не могут связываться с желчными кислотами и образуют в кишечнике соединения с кальцием. Вследствие этого в кишечнике формируется стеаторея – повышенное содержание в кале нейтральных жиров, мыл и жирных кислот. Щавелевая кислота кишечника не связывается при этом кальцием и в свободном виде попадает в кровь, где связывается с кальцием сыворотки крови с последующим образование оксалата кальция. Часть оксалатов кальция из крови удаляется через почки с мочой, а часть осаждается в них, образуя кристаллы, особенно если человек не употребляет достаточного количества воды. Забегая вперёд могу сказать, что для компенсации потерь калия и магния в организме я периодически принимаю препарат Панангин.
У меня на фоне длительного протекавшего дисбактериоза кишечника образовавшиеся оксалатные камни в почках дали о себе знать в виде сильнейшего приступа почечной колики с последующей экстренной госпитализацией в больницу. Затем с интервалом примерно в два года было еще два приступа почечной колики с отхождением камней и песка из почек. Таким образом, три раза пролежал с почечнокаменной болезнью в стационаре. Лишь по прошествии времени, занимаясь здоровьем самостоятельно, я пришёл к выводу о взаимосвязи синдрома раздражённого кишечника с диареей и образованием оксалатных камней в почках. Для перехода к опыту выведения данных камней изложу ниже немного теории.
Данное заболевание больше известно в одном из своих проявлений - как почечнокаменная болезнь (нефролитиаз) , поскольку камни, присутствующие в мочевых путях, образуются преимущественно в почках. Размеры этих образований различны и зависят от длительности периода роста. Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. В таких случаях на наличие камней в почках могут косвенно указывать неприятные ощущения (легкая ломота, тупые боли) в области поясницы после физической активности, особенно в случае поднятия тяжестей.
Отложение плотных минеральных конкрементов в почечных лоханках происходит в процессе выпадения в осадок солей мочи, причиной чего могут быть травмы почек и расстройства выведения мочи, но гораздо чаще - обменные нарушения и расстройства нервной и гормональной регуляции почечных функций. Камни и песок в почках могут состоять из 2-3 видов солей, но в большинстве случаев их составляет лишь один вид соли. По такому признаку, как химический состав, они подразделяются на оксалаты, ураты и фосфаты. Реже встречаются другие виды камней, сформированные органическими веществами, - сульфаниламидами, холестерином и т. д.
Образование того или иного вида конкрементов зависит от сдвигов кислотно-щелочного баланса мочи, происходящих во время болезни. Оксалатные и уратные камни (оксалаты и ураты) образуются в кислой моче. Сульфаниламидные камни также возникают в кислой моче, но происходит это лишь в ходе интенсивной терапии с применением сульфаниламидных препаратов. Фосфатным камням (фосфатам), напротив, требуется исключительно щелочная среда.
Симптомы заболевания
При нефролитиазе, когда болезнь протекает с симптомами, принято выделять острый и межприступный периоды. В остром периоде о почечнокаменной болезни свидетельствует приступ почечной колики, для которого характерны внезапно и бурно возникающие (часто после физического перенапряжения) резкие боли в пояснице, отдающие в пах и живот. Прочие типичные признаки - тошнота, вздутие живота, газы и задержка стула, иногда переходящая в кишечную непроходимость, при которой характер болей становится схваткообразным. Приступы повторяются с определенной периодичностью.
В межприступный период могут отмечаться некоторые признаки, свойственные пиелонефриту (болевые ощущения в области почек при простукивании верхней части поясницы), а также несколько повышенное выделение мочи.
Диагноз почечнокаменной болезни окончательно подтверждается только при ультразвуковом исследовании почек или рентгенологическом обследовании (рентген лучше всего выявляет уратные камни и менее четко - фосфатные). Анализ мочи позволяет обнаружить сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую или щелочную сторону, а также наличие в моче определенных веществ, способствующих росту конкрементов.
Профилактика и лечение
Капсулы Пролит Супер
Устранение нефролитиаза зависит в первую очередь от вида заболевания (дисфункции), по причине которого произошло отложение конкрементов, - сюда относятся обменные нарушения, авитаминоз А и т. д. В острый период болевой приступ купируется следующими мерами. Больному полагается немедленно лечь в кровать, причем так, чтобы верхняя часть тела заняла возвышенное положение (под спину подкладываются подушки).
Состав капсул
На область почек кладется тепло (компресс или грелка). Если человек в состоянии передвигаться, целесообразно принять общую или, по крайней мере, местную (до пояса) горячую ванну. Болевые ощущения устраняются с помощью анальгина, а также таких спазмолитиков, как баралгин (внутривенно 5 мл) и но-шпа (внутрь 2-3 таблетки или внутримышечно 2 мл 2% -ного раствора).
Когда человека мучает метеоризм, усиливающий боли, можно воспользоваться газоотводной трубкой или сделать клизму с настоем ромашки. Стойкое отсутствие мочи в мочевом пузыре либо наличие в моче крови (гноя) обычно служат основанием для хирургического вмешательства.
В межприступный период домашняя терапия состоит преимущественно в использовании мочегонных чаев из лекарственных трав и строгого соблюдения диеты. Любая форма почечнокаменной болезни исключает употребление поваренной соли. В некоторых случаях ее можно заменить менее опасными продуктами (соевым соусом и т. д.), но эти моменты оговариваются с урологом. При оксалатах показано потребление мясных и молочных продуктов (в особенности сыров), яиц, рисовых и мучных блюд, хлебобулочных изделий.
Из меню исключаются некоторые овощи и ягоды: салат, шпинат, щавель, сельдерей, картофель, помидоры, свекла, бобы, слива, крыжовник, земляника, смородина. Воспрещаются кофе, шоколад, какао, чай. Нехватка витаминов в организме компенсируется курсом витаминотерапии с использованием тщательно подобранных комплексов. Предполагается, что витаминотерапия тормозит процесс образования конкрементов, особенно в случае с фосфатами.
Из лекарственных средств применяются: цистон, капсулы пролит супер, канефрон в драже и каплях.
Состав цистона
Оксалаты нередко возникают одновременно с уратами либо даже в кислой среде происходит образование камней сразу из двух видов солей. В таком случае показана вегетарианская диета, которая, естественно, исключает перечисленные выше продукты растительного происхождения. Употребление мяса допускается, но в ограниченных количествах.
При чистых уратах необходима диета, исключающая кофе, шоколад, какао, чай, копчености. Потребление мяса (нежирной говядины и птицы) ограничивается. Полезны для больного минеральные воды с щелочной реакцией, к которым относятся, например, Боржоми и Железноводская. Важно помнить, что употребление сильногазированных минеральных вод опасно для почечных больных, поэтому в течение 15 мин перед тем, как пить такую воду, бутылку с ней следует подержать открытой, дав возможность газам покинуть жидкость.
Сведения о производителе цистона
В случае с фосфатами применение соляно-щелочных и прочих минеральных вод, содержащих гидрокарбонаты, полностью исключено. Благотворно влияет на мочевыделительную систему больного богатая кислотами пища, в первую очередь мясные блюда и хлебобулочные изделия, а также стручковые овощи. Нежелательно употреблять молочные продукты, морковь, помидоры и другую пищу, богатую кальцием.
В процессе прохождения интенсивного курса терапии сульфаниламидами рекомендуется выпивать за день до 2 граненых стаканов раствора пищевой соды (1 неполная ч. ложка на стакан). Кроме того, непременным условием профилактики образования сульфаниламидных камней является обильное питье. За день больной должен выпивать не менее 12 граненых стаканов (2,4 л) жидкости.
Теперь о том, как я избавлялся от оксалатных камней. Раньше для этих целей применялась длительная терапия путём приёма индийского аюрведического средства под названием цистон. В принципе раньше я и употреблял цистон. Мне же хороший знакомый врач-уролог сказал о том, что цистон считается устаревшим лечебным средством и назначил лекарство, БАД, продающейся в любой аптеке под названием пролит супер в капсулах. Есть еще просто пролит в таблетках, но я предпочёл пролит супер капсулы, потому, что он, судя по описанию, благоприятно действует на желчный пузырь. Пишут, что он выводит камни и из желчного пузыря. Так как у меня с желчным пузырём не всё в порядке я предпочёл, пролит супер в капсулах. Был назначен курс продолжительностью в 8 недель, 3 раза в день по две капсулы. Таких курсов было два с перерывом в три месяца. Перед третьим курсом в описании УЗИ почек было зафиксировано по одному камню в каждой почке. В левой – 4 мм., в правой – 3 мм. После третьего курса в 8 недель, повторное УЗИ показало отсутствие камня в правой почке и уменьшение размеров в левой до 3 мм. Не помню, какие размеры камней были до первого курса, но последний показал очевидную положительную динамику. Я спросил уролога, можно ли дальше принимать эти капсулы, на что он ответил, что необходимо сделать перерыв в полгода, в течение которого он прописал принимать препарат канефрон . Канефрон бывает в виде капель и в виде драже. Капли принимать я не стал, так как они на спирту. Так как приходится самому быть за рулём автомобиля, то канефрон я принимаю в таблетках (драже).
Предварительные выводы
Канефрон
Результативность использования капсул пролита очевидна. Можно с уверенность сказать, что при выведении оксалатных камней в почках он помогает лучше, чем цистон. На фоне приёма капсул пролит супер, для компенсации потери магния и калия при дисбактериозе кишечника, периодически принимался Панангин. Насколько канефрон эффективен в выведении камней пока сказать ничего не могу, так как курс терапии им пока только начал проходить. О сравнительных результатах его применения по результатам УЗИ напишу в этом сообщении блога позже.
P.S. По завершению курса приёма канефрона прошёл повторное контрольное УЗИ почек. Достигнутый применением капсул пролит супер эффект остался без значительного улучшения на фоне применения канефрона. Размер оставшегося камня был по-прежнему 3 мм., а хотелось бы почистить почки полностью. По этому, я решил всё таки в дальнейшем для полного выведения камней использовать пролит супер и каждые полгода принимать его курсом для профилактики, так как есть склонность к образованию оксалатных камней.
Ну а теперь мнение официальной медицины по проблеме образования и выведения камней из почек (нефролитаз). Вот, какой информацией поделилась на сайте Strastocvet:
В дополнение к статье хотела бы дополнить, что обезвоживание, воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит), нарушения пассажа мочи (стриктуры, опухоли) повышают риск камнеобразования. Важно: при инфекции соли легко «садятся» на воспаленную слизистую.
Виды почечных камней:
- оксалатные, механизм их образования подробно описан в статье. Диета при этом виде камней должна ограничивать бобовые, крестоцветные (корнеплоды, капуста, зелень), апельсины и молоко. Рекомендуется увеличить содержание в рационе магния и калия (сухофрукты, зерновые, фрукты).
- уратные, при подагре, повышенном распаде белков (гиперкортицизм, раковая кахексия, хроническая интоксикация), избытке пуринов в пище (мясо, бобовые, вино), злоупотребление копченым, кофе. Это недуг гурманов и сибаритов.
Обязательным условием образования уратов в почках является рН ниже 5,5 (кислая реакция мочи). Ураты хорошо растворяются!
- кальциевые и фосфорные (переломы костей, гиперфункция паращитовидных желез, гипервитаминоз витамина D, избыточный прием кальция и фосфора) при щелочной реакции мочи у вегетарианцев и приверженцев молочно-растительной диеты.
Важно: в пище содержится много солей ортофосфорной кислоты, которые могут откладываться в почках при изменении рН мочи.
Важно: прием препаратов кальция, лечебной минеральной воды должен быть ограничен ввиду возможности камнеобразования. Препараты кальция должны содержать магний, который профилактирует камнеобразование.
Почечная колика
Данное состояние связано с движениями камня по мочеточнику или почечной лоханке. Колика возникает после нагрузки, перемены положения тела, занятий спортом, езды в транспорте. Боль при этом может быть нестерпимой и сопровождаться вегетативной симптоматикой: потливостью, снижением давления, сердцебиением, больные мечутся, не находят себе места. Боль отдает в лобок, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, поясницу.
Лечение
Народные средства от камней в почках: арбуз, пиво, лимоны.
Арбузная диета:
- Первый день – арбуз и буханка черного хлеба.
- Второй день – не менее 3 кг арбуза. Повторять такие дни в сезон арбузов не менее 2 раз в неделю.
- Для выведения камней нужно вечером набрать теплую ванну (снимает спазм и расширяет мочеточники) и съесть несколько килограммов арбуза. Метод хорошо выводит мелкие камни и песок.
Пиво
Пиво обладает мочегонным эффектом и имеет слабокислый рН, то есть подходит для растворения кальциевых и фосфорных камней. Здесь главное не переусердствовать в плане алкоголя!
Лимоны
Закисляют мочу, показаны при кальциевых и фосфорных камнях. Обычно рекомендуется применять по 1-2 лимона в день не менее 2-4 недель.
Корень шиповника, спорыш, толокнянка, хвощ, гортензия также растворяют камни!
Подсолнечник обладает щелочным рН и растворяет уратные и оксалатные камни. Также снимает воспаление и слегка мочегонит. 300 г корня заливают 5 литрами воды и варят 5 мин, затем настаивают несколько часов. Для профилактики камней в течение 12 дней принимают ежедневно по 1,5 литра отвара, для лечения курс продляют до 24 дней. Курсы повторяют раз в полгода.
Гортензия в виде отваров и добавок показана для подкисления мочи и лечения кальциевых и фосфатных камней. Также растворяет соли в желчи и суставах, снимает воспаление.
Диета с определенным рН:
- кислым, для растворения фосфатных и кальциевых камней в почках: белковая, брусничные и клюквенные морсы, лимоны, кислые минеральные воды типа Арзни, Трускавец, мучное, растительные масла. Необходимо также уменьшить концентрацию кальция и фосфатов в пище;
- щелочным, для растворения уратных и оксалатных камней в почках: молочно-растительная, картофель, тыква, огурцы, крупы, арбузы. Полезны и щелочные минеральные воды: Ессентуки, Боржоми, Нафтуся.
Важно: перед любым видом лечения необходимо определить рН мочи и вид камней в почках, в противном случае можно добиться их увеличения в числе и размерах!
ДУВЛТ – дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Метод неинвазивный и заключается в расщеплении камней в почках ультразвуком. Датчик накладывается на поясницу в проекции камня, местоположение которого определяется ультразвуком же. Метод ограничен размерами камня, при больших конкрементах можно проводить ДУВЛТ в несколько этапов.
Из препаратов для растворения камней в почках хочу отметить:
- уратных и оксалатных: Аллопуринол (средство от подагры), Блемарен (содержит лимонную кислоту), Аспаркам или Панангин (содержат калий и магний)
- кальциево-оксалатных: Цистон, Пролит, Фитолизин, Уролесан.
Пролит и Цистон не изменяют рН, Фитолизин нельзя использовать при фосфатных камнях.
Возможности применения Канефрона ® Н для лечения и профилактики мочекаменной болезни
Член-корр. РАМН, профессор Ю.Г. Аляев, А.В. Амосов, В.А. Григорян, Е.А. Султанова, Г.Е. Крупинов, Г.К. Акопян
Клиника урологии им. P.M. Фронштейна Московской Медицинской Академии им. И.М. СеченоваВ настоящее время отмечен явный рост интереса к проблемам фитотерапии, т.е. лечению лекарственными средствами растительного происхождения. Фитотерапия имеет давнюю историю, первые упоминания относятся к XXVII веку до н.э. и пришли к нам из древнего Китая. На сегодняшний день эффективность применения лекарственных растений доказана не только опытным путем, но и с помощью научно обоснованных методов – биохимических, биологических (на молекулярном и клеточном уровне), а также структурно–аналитических.
Современная медицина научилась работать с растениями и использовать их потенциал. Так, появилась возможность получения экстрактов, в состав которых входят определенные действующие вещества в точно подобранных пропорциях. Это обеспечивается благодаря тщательному возделыванию культур и применению специальных методов изготовления лекарственных средств. Изучение мира растений позволяет создавать фитопрепараты, наиболее полно отвечающие потребностям современной медицины. Сегодня фитотерапия особенно привлекательна, так как на многих примерах показано, что экстракты лекарственных растений ни в чем не уступают по эффективности химическим веществам, а часто даже превосходят их. К фитопрепаратам больше не относятся как к препаратам второго сорта. Каждый из них имеет собственный профиль. Об их клинической значимости говорит тот факт, что крупнейшие фармакологические предприятия, десятилетиями производившие только синтетические препараты, буквально «прочесывают» леса в поисках целебных растений. Современные растительные препараты производятся с применением высоких технологий и проходят многоступенчатый контроль качества. Одним из фитопрепаратов нового поколения, широко применяемым в урологии, является Канефрон ® Н (Bionorica, Германия).
Канефрон ® Н – комбинированный препарат, в состав которого входят золототысячник (Centaurium umbellatum), любисток (Levisticum officinale) и розмарин (Rosmarinus officinale). Входящие в состав препарата вещества оказывают антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие на органы мочевой системы, уменьшают проницаемость капилляров почек, обладают диуретическим эффектом, улучшают функцию почек, потенциируют эффект антибактериальной терапии (см. таблицу 1).
Таблица 1. Лекарственные растения, входящие в состав Канефрона ® Н, и спектр их действия
Различные виды действия Канефрона ® Н обусловлены входящими в его состав эфирными маслами, фенолкарбоновыми кислотами, фталидами, горечами. Например, диуретическое действие препарата обусловлено сочетанием различных точек приложения его компонентов. Эфирные масла расширяют сосуды почек, что способствует улучшению кровоснабжения почечного эпителия, а также оказывают влияние на процессы обратного всасывания клетками почечных канальцев. Это проявляется главным образом в уменьшении реабсорбции ионов натрия и соответствующего количества воды. Диуретическое действие фенолкарбоновых кислот объясняется осмотическим эффектом: при попадании в просвет почечных канальцев они создают высокое осмотическое давление (обратному всасыванию эти вещества не подвергаются); при этом значительно снижается реабсорбция воды и ионов натрия. Таким образом, увеличение выведения воды происходит без нарушения ионного баланса (калий–сберегающий эффект).
Спазмолитический эффект обусловлен флавоноидной составляющей препарата. Аналогичное действие проявляют фталиды (любисток) и розмариновое масло. Слабыми спазмолитическими свойствами обладают фенолкарбоновые кислоты .
Противовоспалительный эффект в основном обусловлен наличием розмариновой кислоты, которая блокирует неспецифическую активацию комплемента и липооксигеназы с последующим угнетением синтеза лейкотриенов. Как и другие фенольные соединения, розмариновая кислота проявляет антиоксидантное действие и прерывает свободнорадикальные цепные реакции.
Все лекарственные растения, входящие в состав Канефрона ® Н, содержат вещества, обладающие широким антимикробным спектром действия: фенолкарбоновые кислоты влияют на бактериальный белок; эфирные масла разрушают цитоплазматическую мембрану бактерий и уменьшают активность аэробного дыхания, что приводит к уменьшению выделения энергии, необходимой для синтеза различных органических соединений; флавоны, флавоноиды и флавонолы способны связываться с белками клеточной стенки и разрушать клеточные мембраны бактерий. Это обеспечивает активность препарата даже при устойчивой к синтетическим средствам микрофлоре.
Достоинством Канефрона ® Н является также сочетание противомикробного и противовоспалительного эффектов, что особенно ценно при хронических процессах в мочевыводящих путях. Кроме того, выделение органических фенолкарбоновых кислот и их глюкуронидированных и сульфатированных метаболитов с мочой приводит к изменению ее кислотности, что противодействует росту бактерий. Помимо перечисленных свойств, элиминации бактерий из мочевых путей способствуют следующие факторы:
- биофлавоноиды тормозят бактериальную гиалуронидазу и, таким образом, ограничивают распространение бактерий в тканях;
- диуретический эффект препятствует адгезии микроорганизмов.
Установлено, что Канефрон ® Н усиливает выведение солей мочевой кислоты. Эта сторона действия лишь отчасти связана с мочегонным эффектом и довольно специфична. Усиление выделения мочевой кислоты препятствует выпадению в мочевыводящих путях кристаллов, росту имеющихся камней и формированию новых. Также было отмечено, что данный препарат подщелачивает мочу, если она резко кислая, и поддерживает значение рН в пределах 6,2–6,8, что также препятствует образованию уратных камней.
Фармакологически доказанное действие Канефрона ® Н на тубулярный аппарат почки четко показывает, что выделение белка с мочой из–за ранее перенесенных патологических процессов, повреждающих тубулярный аппарат, значительно снижается.
УСКОРЕНИЕ ОТХОЖДЕНИЯ МЕЛКИХ КОНКРЕМЕНТОВ
Появление в последние годы новых, высокотехнологичных методов лечения мочекаменной болезни (МКБ), таких как дистанционная ударно–волновая литотрипсия (ДУВЛ), перкутанная и контактная литотрипсия, позволяет значительно уменьшить размеры камня, однако «отойти» оставшиеся мелкие фрагменты конкремента должны самостоятельно. В этой связи возрастает роль литокинетической терапии, призванной обеспечить эвакуацию мелких конкрементов из почек и верхних мочевых путей.
В Урологической клинике ММА им. И.М. Сеченова имеется опыт применения Канефрона ® Н после ДУВЛ.
Было обследовано 79 пациентов с мочекаменной болезнью: 45 из них были включены в группу Канефрона (основная группа) и 34 – в контрольную группу.
Группу Канефрона составили 45 пациентов (27 мужчин и 18 женщин) в возрасте от 29 до 55 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла, в среднем, 3–5 лет. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (см. табл. 2).
Таблица 2. Локализация камней у больных из группы Канефрона (n=45)
Локализация камней Число больных Средний
размер
камнейГруппа А: Камни почек 22 7,4 мм 7 3,2 мм 6 2,6 мм 10 2,1 мм Контрольную группу составили 34 пациента (19 мужчин и 15 женщин) в возрасте от 34 до 62 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла в среднем 2–4 года. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (см. табл. 3).
Таблица 3. Локализация камней у больных из контрольной группы (n=34)
Локализация камней Число больных Средний
размер
камнейГруппа А: Камни почек 12 8,1 мм Группа B: Камни верхней трети мочеточника 8 2,8 мм Группа С: Камни средней трети мочеточника 5 3,1 мм Группа D: Камни нижней трети мочеточника 9 3,6 мм При обследовании пациентов как основной, так и контрольной группы обращалось внимание на лейкоцитурию, значение pH мочи, суточный диурез.
В основной группе лейкоцитурия была выявлена у 29 (64,4%) больных, в контрольной группе – у 15 (44,1%) больных. Значение рН мочи в основной и контрольной группе в среднем составляло 5,7, суточный диурез – 1300 мл.
Всем пациентам была выполнена дистанционная ударно–волновая литотрипсия. Пациентам основной группы в составе медикаментозной терапии назначался Канефрон ® Н по 2 драже 3 раза в день. Пациентам контрольной группы проводилась спазмолитическая и противовоспалительная терапия без назначения Канефрона ® Н.
Критериями оценки эффективности препарата Канефрон ® Н служили сроки отхождения дезинтегрированных конкрементов после дистанционной ударно–волновой литотрипсии, снижение лейкоцитурии, увеличение суточного диуреза, нормализация pH мочи.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе А (n=22) произошло у 16 (72,7%) больных, тогда как в группе А1 (n=12) – у 4 (33,3%) пациентов. 2 пациентам из группы А и 3 пациентам из группы А1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе В (n=7) произошло у 5 (71,4%) больных, тогда как в группе В1 (n=8) – у 3 (37,5%) пациентов. 1 пациенту из группы В1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе С (n=6) произошло у 4 (66,6%) больных, тогда как в группе С1 (n=5) – у 2 (40%) пациентов.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых пяти суток после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе D (n=10) произошло у 9 (90%) больных, тогда как в группе D1 (n=9) – у 5 (55,5%) пациентов.
Таким образом, очевидно, что применение Канефрона ® Н в составе комплексной терапии после дистанционной ударно–волновой литотрипсии ускоряет отхождение осколков конкрементов из мочевых путей, независимо от уровня их исходной локализации. По–видимому, это обусловлено комплексным спазмолитическим и диуретическим эффектом препарата, а также его антимикробным и противовоспалительным действием, вследствие которого уменьшались воспалительные изменения слизистой оболочки мочевых путей.
Данную гипотезу подтверждает тот факт, что исчезновение лейкоцитурии на 7–е сутки в основной группе отмечено у 27 (93,1%) пациентов, тогда как в контрольной группе – всего у 7 (46,6%) пациентов.
В группе Канефрона повышения количества лейкоцитов в контрольных анализах мочи не наблюдалось; pH мочи поддерживался в диапазоне 6,2–6,8; суточный диурез увеличился до 2–2,5 л.
Ни у одного пациента признаков непереносимости, побочных эффектов и осложнений при приеме препарата Канефрон ® Н не отмечено.
Сходные результаты были получены в специалистами Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко Шаплыгиным Л.В. и Монаковым Д.М. , которые анализировали сроки отхождения фрагментов конкрементов после ДУВЛ на примере 126 больных: основная группа – 75 больных; контрольная группа – 51 больной (см. табл. 4).
Таблица 4. Сроки отхождения фрагментов камней после ДУВЛ (n=126)
МЕТАФИЛАКТИКА МКБ
МКБ во всем мире носит эндемический характер и занимает одно из важных мест в структуре урологической заболеваемости. Причина этого заключается в отсутствии воздействия на этиологические и патогенетические факторы образования и роста камней.
Поэтому исследование метаболических расстройств, являющихся причиной камнеобразования, продолжает оставаться актуальной проблемой, решение которой прямо связано с лечением, профилактикой и метафилактикой МКБ.
Полиэтиологическая природа уролитиаза и обилие факторов каузального генеза (преренальные, ренальные и по-стренальные) приводят к сравнительно однородным физико– химическим нарушениям коллоидно–кристаллоидного равновесия мочи и камнеобразованию. Камнеобразование зависит от ряда физико–химических процессов, происходящих в организме в целом и в мочевыделительной системе в частности. Перенасыщение камнеобразующих веществ в крови, а затем и в моче влечет за собой формирование кристаллов солей и микролитов, являющихся благоприятным условием образования камней. Осаждению солей в моче препятствуют цитраты, гиппуровая кислота, магний, ионы цинка, марганца, кобальта, а также концентрация водородных ионов, составляющая в моче 5,6–6,0. Присоединение мочевой инфекции существенно повышает частоту рецидивов и ухудшает течение заболевания. При диагностике и лечении МКБ очень важно определять и учитывать специфические факторы риска, знание которых помогает подобрать программу метафилактики.
К факторам риска относят влияние внешней среды, функциональные и патологические изменения органов и систем всего организма, а также наличие патологических процессов в почках, предшествующих камнеобразованию. Высокий риск образования камней характерен для следующих групп больных:
- пациенты с камнями из мочевой кислоты;
- пациенты с подагрой;
- дети;
- пациенты, имеющие семейный анамнез МКБ;
- пациенты с хронической диареей/мальабсорбцией;
- пациенты с остеохондрозом;
- пациенты с патологическими переломами;
- пациенты с нефрокальцинозом;
- пациенты с цистиновыми камнями;
- пациенты со струвитными камнями.
Следовательно, исследование метаболических расстройств, являющихся причиной камнеобразования, остается одной из наиболее актуальных проблем, решение которой напрямую связано с эффективностью лечения, профилактики и метафилактики МКБ.
Важное место в лечении, профилактике и метафилактике МКБ занимают лекарственные растения, которые имеют ряд несомненных преимуществ, таких как отсутствие побочных эффектов (осложнений), возможность периодизации назначений. Одним из фитотерапевтических препаратов, недавно вошедших в клиническую практику уролога, является Канефрон ® Н.
В своей работе сотрудники Белорусской медицинской академии последипломного образования A.A. Гресь, В.И. Вощула, И.Л. Рыбина и Л.П. Шлома оценивали эффективность ингибирования процесса патологической кристаллизации мочи у 42 больных с МКБ с помощью препарата Канефрон ® Н. Методом оценки активной стадии уролитиаза являлся метод клиновидной дегидратации, в основе которого лежит феномен патологической кристаллизации солей в искусственно созданной белковой зоне. Суть метода заключается в разнице кристаллизации солей в моче при добавлении в нее сывороточного альбумина (СА) 4:1. После высушивания на предметном стекле капли мочи вся поверхность фации сплошь покрыта кристаллами солей. При добавлении в пробы мочи СА у здоровых лиц по краю фации образуется краевая белковая зона, так как соли обладают более мощным осмотическим потенциалом и кристаллизуются в центральной зоне капли, а белковые компоненты формируют периферическую аморфную зону. У больных мочекаменной болезнью при добавлении СА этот процесс нарушен из–за наличия патологически прочных связей камнеобразующих солей с белками, результатом чего является отсутствие краевой белковой зоны.
Задачей исследования было установление влияния компонентов препарата Канефрон ® Н на процессы патологической кристаллизации мочи при МКБ. Первый этап эксперимента – изучение влияния Канефрона ® Н на мочу in vitro (n=4). После удаления 20% объема летучих фракций (этанол) препарат добавляли к пробам мочи больных МКБ в соотношении 1:200, что соответствует соотношению рекомендуемой суточной дозировки 150 капель (7,5 мл) и суточного диуреза 1500 мл. После этого фации мочи сравнивали методом клиновидной дегидратации при добавлении СА. В результате выявлена способность компонентов, входящих в состав Канефрона ® Н, подавлять процессы патологической кристаллизации мочи при МКБ. Появление периферической аморфной зоны – подтверждение этого факта, что было отмечено у всех пациентов.
Вторым этапом исследования было изучение эффективности влияния Канефрона ® Н на процессы патологической кристаллизации мочи in vivo (n=42). Результаты эксперимента подтвердили наличие способности компонентов препарата подавлять патологическую кристаллизацию мочи в 86% случаев (n=37). Препарат назначали пациентам по 50 капель 3 раза в день. На 14–й день проводили оценку патологической кристаллизации мочи методом клиновидной дегидратации. Результаты опыта доказали появление периферической краевой зоны у этих 37 больных.
Выявленная способность компонентов Канефрона ® Н подавлять патологическую кристаллизацию мочи у больных с МКБ in vitro и in vivo позволяет рекомендовать этот препарат к широкому назначению у данной категории больных. Препарат не является специфичным для определенного вида уролитиаза из–за его патогенетического механизма действия – подавления патологической кристаллизации. Применение препарата показано как до, так и после мероприятий по дистанционной или контактной литотрипсии и элиминации камня. Канефрон ® Н хорошо переносится больными, не вызывает побочных эффектов. Правильный подбор схем лечения, несомненно, снизит число рецидивов, необходимость выполнения повторных манипуляций по деструкции камня, а также финансовые затраты при использовании высокотехнологичных лечебных мероприятий.
Сходные результаты были получены и другими авторами, в частности, сотрудниками Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко Шаплыгиным Л.В. и Монаковым Д.М. , которые достоверно продемонстрировали, что применение Канефрона ® Н удлиняет ремиссию при МКБ (см. табл. 5).
Таблица 5. Продолжительность ремиссии при МКБ (n=126)
По данным Журавлева В.Н. с соавт. , у 61% пациентов при длительном наблюдении не выявлено рецидива камнеобразования после ДУВЛ.
Аналогичным образом, по данным В.В. Черненко , прием Канефрона ® Н повышает эффективность метафилактической терапии пациентов с мочекислым и щавелевокислым нефролитиазом, а также с мочекислой гиперкристаллурией (n=135):
- Комплекс фармакологических эффектов Канефрона ® Н способствует улучшению общеклинических и лабораторных показателей крови и мочи;
- При применении метафилактического лечения с фитопрепаратом Канефрон ® Н у больных мочекислым и щавелевокислым нефролитиазом, а также мочекислой гиперкристаллурией в течение восьми недель происходит стойкое подщелачивание рН мочи до 6,2–6,35;
- Применение фитопрепарата Канефрон ® Н повышает суточный диурез в среднем на 33,8% и способствует снижению концентрации мочевой кислоты в моче от 8 до 13%;
- Введение в метафилактическое лечение фитопрепарата Канефрон ® Н способствует более быстрому и стабильно эффективному улучшению функциональных показателей состояния почек после удаления конкремента;
- Применение метафилактического лечения с использованием Канефрона ® Н cнижает количество рецидивов камнеобразования.
ВЫВОДЫ
Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что:
Таким образом, Канефрон ® Н является эффективным и безопасным лекарственным средством и может быть рекомендован к широкому применению у пациентов с мочекаменной болезнью с лечебной и профилактической целью.
- применение препарата Канефрон ® Н в комплексном лечении больных с мочекаменной болезнью, перенесших дистанционную ударно–волновую литотрипсию, способствует более быстрому отхождению фрагментов конкрементов;
- на фоне терапии Канефроном ® Н отмечается снижение лейкоцитурии, увеличение суточного диуреза и нормализация pH мочи, а также подавляется патологическая кристаллизация мочи, что снижает риск рецидива камнеобразования;
- длительный прием препарата Канефрон ® Н не сопровождается развитием побочных эффектов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Амосов А.В. Растительный препарат Канефрон в урологической практике//Врач, 2000;6:36.
2. Гресь А.А., Вощула В.И., Рыбина И.Л., Щлома Л.П. Мочекаменная болезнь: опыт применения и эффективность Канефрона// Медицинские новости, 2004;8:89–93.
3. Журавлев В.Н., Цап Н.А., Федорова Н.П., Вахлов С.Г., Дахер А.И. Дистанционная ударно–волновая литотрипсия при лечении МКБ у детей//Доклад на Пленуме урологов России, Сочи, 2003.
4. Калинина С.Н., Александров В.П., Тиктинский О.Л., Ко-реньков Д.Г. Канефрон в лечении больных мочекаменной болезнью после оперативных вмешательств//Материалы научных трудов VII Международного Конгресса урологов, Украина, Харьков, 1999, с. 213–214.
5. Калинина С.Н., Тиктинский О.Л., Александров В.П. и соавт. Лечение больных с мочекаменной болезнью (МКБ) Канефроном Н в комбинации с вобензимом при ДЛТ//Пленум правления Российского общества урологов: Материалы, Сочи, 28–30 апреля 2003 г. – М.: 2003, с. 156–157.